Isotretinoin

Isotretinoin adalah ubat yang paling biasa digunakan sebagai persediaan topikal. Walau bagaimanapun, ubat ini telah tersedia dalam beberapa persediaan lain.

Ubat ini dipatenkan untuk pertama kalinya pada tahun 1969 dan mula mendapat kebenaran untuk penggunaan perubatan pada tahun 1982.

Berikut adalah beberapa maklumat mengenai ubat, dos, faedah, dan cara penggunaan isotretinoin.

Untuk apa isotretinoin?

Isotretinoin adalah turunan vitamin A yang digunakan untuk merawat jerawat yang teruk.

Ubat ini digunakan sebagai rawatan utama apabila rawatan lain, seperti antibiotik, tidak berfungsi.

Ubat ini, yang banyak terdapat sebagai salap, juga boleh didapati dalam sediaan lain seperti larutan suntikan, tetapi belum banyak digunakan.

Isotretinoin hanya tersedia dari farmasi yang diperakui di bawah program khas yang disebut iPLEDGE.

Apakah fungsi dan faedah isotretinoin?

Ubat ini berfungsi untuk merawat jerawat teruk yang tidak lagi dapat dirawat dengan antibiotik. Ubat jerawat ini berfungsi dengan mengurangkan ukuran dan pengeluaran sebum dari kelenjar sebum.

Isotretinoin adalah satu-satunya ubat jerawat yang tersedia untuk mempengaruhi empat proses patogenik utama pada jerawat, jika dibandingkan dengan antibiotik atau ubat jerawat lain.

Dalam dunia perubatan, isotretinoin digunakan untuk merawat masalah kesihatan berikut:

Jerawat sista yang teruk

Isotretinoin adalah salah satu ubat preskripsi yang disyorkan untuk jerawat yang teruk. Jerawat jenis ini menyebabkan kista dan nodul yang dalam dan menyakitkan. Ini boleh menjadi ukuran pemadam pensil atau lebih besar.

Apabila jerawat ini hilang, bekas luka sering muncul yang tidak dapat hilang. Jerawat yang sangat teruk mungkin sukar dirawat. Apabila rawatan lain gagal, isotretinoin mungkin menjadi pilihan.

Derivatif vitamin A yang diambil secara oral mungkin sangat berkesan untuk merawat jerawat sista.

Ubat ini juga digunakan untuk mengobati jerawat conglobat, atau jerawat teruk yang tidak dapat bertindak balas terhadap terapi konvensional, termasuk antibiotik sistemik.

Walau bagaimanapun, kesan jangka panjang ketidakseimbangan vitamin A sementara yang dihasilkan oleh ubat ini tidak diketahui.

Hidradenitis suppurativa (jerawat inversa)

Penyakit ini adalah penyakit kulit jangka panjang yang muncul secara tiba-tiba ditandai dengan kejadian ketulan yang meradang dan bengkak.

Penyakit ini sangat menyakitkan dan apabila pecah ia akan mengeluarkan cecair atau nanah.

Kawasan yang paling kerap terkena adalah ketiak, bawah payudara, dan pangkal paha. Setelah sembuh, penyakit ini biasanya meninggalkan parut kekal.

Rawatan yang boleh dilakukan merangkumi kombinasi gaya hidup, pembedahan dan campur tangan perubatan.

Beberapa pakar tidak memasukkan ubat ini dalam cadangan rawatan kerana jumlah kajian yang terhad dan laporan keberkesanan yang bertentangan.

Namun, menurut laporan dari Jabatan Dermatologi Hospital di Belanda, menganggap isotretinoin sebagai rawatan berpotensi untuk masalah ini.

Ubat ini didakwa mempunyai potensi manfaat dalam merawat gangguan sederhana hingga parah pada pesakit wanita, muda, pesakit yang kurang berat badan atau mempunyai riwayat jerawat.

Neuroblastoma

Isotretinoin adalah retinoid yang digunakan sebagai terapi standard untuk neuroblastoma berisiko tinggi dan telah dilaporkan menyebabkan kesan sampingan seperti pertumbuhan epifisis pramatang.

Isotretinoin terbukti dapat meningkatkan kelangsungan hidup kanak-kanak dengan neuroblastoma berisiko tinggi.

Cara isotretinoin berfungsi dalam badan boleh dipengaruhi secara negatif oleh cara ubat diberikan dan formula dosnya.

Retinoid yang berasal dari vitamin A ini telah dilaporkan menyebabkan kelainan tulang mulai dari hiperkalsemia hingga penutupan epifisis pramatang. Ini sering berlaku apabila ubat ini digunakan dalam jangka masa panjang dan dalam dos yang tinggi.

Jenama dan harga Isotretinoin

Ubat ini tidak diperdagangkan seperti risperidone dan clozapine kerana ia adalah program khas dari kerajaan.

Untuk mendapatkan ubat ini, anda mesti berjumpa doktor, sama ada pusat kesihatan atau hospital awam.

Anda boleh menebus ubat di farmasi institusi kesihatan tertentu atau di farmasi bertauliah yang telah dilantik oleh kerajaan.

Salah satu tanda dagangan isotretinoin yang telah dilesenkan untuk diedarkan di Indonesia adalah isotrex, dihasilkan oleh Glaxo Wellcome Indonesia.

Semasa berada di luar negara, ubat ini mempunyai beberapa perdagangan seperti Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Sotret, Zenatane, Accutane, Absorica LD.

Bagaimana saya mengambil isotretinoin?

Ikuti semua arahan pada label preskripsi dan baca semua garis panduan ubat yang telah diberikan oleh doktor anda. Gunakan dos ubat yang tepat seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Biasanya, ubat ini akan diresepkan selama seminggu atau sebulan. Perhatikan cara minum yang telah diberikan oleh doktor. Sekiranya terlalu banyak atau terlalu sedikit, tanyakan kepada doktor anda lagi mengenainya.

Telan keseluruhan ubat ini dengan segelas air, jangan dihancurkan atau dikunyah.

Ubat ini boleh diminum selepas makan. Sekiranya anda mempunyai sejarah gangguan gastrousus, anda boleh mengambilnya dengan makanan.

Jerawat nampaknya semakin teruk pada mulanya, tetapi kemudian ia akan menjadi semakin baik. Semasa menggunakan persediaan oral, anda mungkin perlu menjalani ujian darah secara berkala.

Jangan sekali-kali berkongsi ubat ini dengan orang lain, walaupun mereka mempunyai simptom yang sama. Penggunaan ubat tunggal ini hanya bertujuan untuk satu orang.

Simpan pada suhu bilik dari kelembapan, panas dan cahaya matahari setelah digunakan.

Berapakah dos isotretinoin?

Dos dewasa

Persediaan oral (dari mulut)

Dos awal: 0.5 mg per kilogram berat badan diambil dalam satu atau 2 dos dibahagikan setiap hari.
Rawatan boleh ditingkatkan hingga 1mg per kilogram berat badan setiap hari jika perlu.
Tempoh rawatan biasa: 16-24 minggu.
Rawatan boleh diulang sekurang-kurangnya 8 minggu jika berulang selepas rawatan pertama.

Topikal (Penggunaan luaran untuk kulit)

Penyediaan gel 0,05%: Sapukan sekali atau dua kali sehari.
Nilai semula setelah 6-8 minggu rawatan.

Dos anak

Dos untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun tidak digalakkan, sementara untuk kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas mengikuti dos dewasa.

Adakah isotretinoin selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

Pentadbiran Makanan dan Dadah AS memasukkan ubat ini di kelas X. Kerana, menunjukkan risiko kesan sampingan pada janin (teratogenik) pada haiwan eksperimen dan wanita hamil.

Ubat ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda hamil. Kerana, masih belum diketahui sama ada boleh diserap dalam susu ibu atau tidak.

Untuk mengelakkan kesan sampingan, anda harus selalu berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil ubat ini.

Apakah kesan sampingan isotretinoin yang mungkin?

Kesan sampingan ubat ini mungkin berlaku kerana penggunaan ubat yang tidak betul atau tindak balas badan anda. Kesan sampingan berikut mungkin berlaku daripada isotretinoin:

Reaksi alergi (gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak muka atau tekak).
Reaksi kulit yang teruk (demam, sakit tekak, mata yang terbakar, sakit kulit, ruam merah atau ungu dengan lecet dan mengelupas kulit).
Gangguan pendengaran
Gangguan visual
Sakit otot atau sendi
Sakit tulang
Sakit belakang
Peningkatan dahaga
Peningkatan kencing
halusinasi
Gejala kemurungan - perubahan mood yang tidak biasa, tangisan, perasaan rendah diri, kehilangan minat terhadap perkara-perkara yang biasa anda nikmati, masalah tidur, fikiran mencederakan diri sendiri.
Gejala penyakit hati atau pankreas - hilang selera makan, sakit perut atas, loya atau muntah, degupan jantung cepat, kencing gelap, penyakit kuning.
Gangguan perut yang teruk - sakit perut atau dada yang teruk, sakit ketika menelan, pedih ulu hati, cirit-birit, pendarahan rektum, najis berdarah.
Peningkatan tekanan di dalam tengkorak - sakit kepala yang teruk, dering di telinga, pening, mual, masalah penglihatan, sakit di belakang mata.

Kesan sampingan biasa yang mungkin berlaku:

Kulit kering, bibir, mata atau hidung
Hidung berdarah
Gangguan visual
Sakit kepala
Sakit sendi
Masalah otot
reaksi kulit
Gejala sejuk seperti hidung tersumbat, bersin, sakit tekak.

Sekiranya kesan sampingan muncul selepas anda mengambil ubat ini, anda harus berhenti menggunakannya dan berjumpa lebih lanjut dengan doktor anda.

Amaran dan perhatian

Isotretinoin boleh menyebabkan keguguran, kelahiran pramatang, kecacatan kelahiran yang teruk, atau kematian bayi jika mengambil ubat ini semasa hamil.

Malah satu dos isotretinoin boleh menyebabkan kecacatan kelahiran terutama pada telinga, mata, wajah, tengkorak, jantung dan otak bayi. Jangan sekali-kali menggunakan isotretinoin jika anda hamil.

Semasa menggunakan ubat ini, anda juga seharusnya tidak merancang untuk hamil. Jangan gunakan ubat ini jika anda mempunyai sejarah alahan semasa menggunakan ubat ini.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau mengalami masalah kesihatan berikut:

Kemurungan atau penyakit mental
Asma;
penyakit hati
Diabetes
penyakit jantung
Kolesterol tinggi
Osteoporosis
Gangguan makan seperti anoreksia
Alahan makanan atau ubat
Gangguan usus seperti penyakit radang usus atau kolitis ulseratif.

Anda tidak boleh mengambil ubat ini semasa anda menyusu.

Isotretinoin tidak diluluskan untuk digunakan oleh sesiapa yang berumur di bawah 12 tahun. Jangan mengambil makanan tambahan vitamin atau mineral yang mengandungi vitamin A.

Jangan menderma darah semasa mengambil isotretinoin dan sekurang-kurangnya 30 hari selepas anda berhenti mengambilnya.

Darah yang didermakan yang kemudiannya diberikan kepada seorang wanita hamil boleh menyebabkan kecacatan kelahiran pada bayinya jika mengandungi kadar isotretinoin.

Jangan gunakan penyingkiran rambut atau dermabrasi atau rawatan kulit laser semasa menggunakan isotretinoin sekurang-kurangnya 6 bulan selepas dos terakhir. Dikhuatiri tisu parut akan muncul.

Isotretinoin boleh menjadikan kulit lebih mudah terkena selaran matahari. Elakkan cahaya matahari langsung semasa berada di luar rumah.

Isotretinoin boleh mengganggu penglihatan, terutama pada waktu malam. Elakkan memandu atau melakukan aktiviti berbahaya selepas anda mengambil ubat ini.

Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil, terutamanya:

Phenytoin
Makanan tambahan vitamin atau mineral
Pil kawalan kelahiran progestin sahaja
Ubat steroid
Antibiotik tetrasiklin, termasuk doxycycline atau minocycline.

Pastikan untuk memeriksa kesihatan anda dan keluarga anda secara berkala melalui Good Doctor 24/7. Muat turun di sini untuk berunding dengan rakan doktor kami.