Kesihatan

Sulfasalazine

Sulfasalazine adalah ubat sulfonamide yang mempunyai sifat anti-radang, imunosupresif, dan antibiotik. Ubat ini tergolong dalam kumpulan ubat animosalicylate yang mempunyai faedah yang serupa dengan ubat mesalazine.

Berikut ini adalah maklumat lengkap mengenai manfaat sulfasalazine, dos, cara pengambilannya, dan risiko kesan sampingan yang mungkin berlaku.

Untuk apa sulfasalazine?

Sulfasalazine adalah ubat yang digunakan untuk membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan keadaan artritis, seperti rheumatoid arthritis. Ini juga ditunjukkan untuk mengobati penyakit radang usus (kolitis ulseratif) dan penyakit Crohn.

Sulfasalazine boleh didapati sebagai ubat generik dalam bentuk tablet oral yang diambil melalui mulut. Pemberian ubat ini biasanya boleh digunakan setelah mendapat cadangan dari doktor.

Apa fungsi dan faedah sulfasalazine?

Sulfasalazine berfungsi untuk mengurangkan keradangan kerana sifat anti-radang. Walau bagaimanapun, mekanisme tindakan ubat yang tepat masih belum diketahui kerana kajian yang tidak mencukupi.

Walau bagaimanapun, para pakar berpendapat bahawa sulfasalazine mampu menghasilkan kesan anti-radang pada usus besar dengan menghalang prostaglandin. Di dalam usus, ubat ini dipecah menjadi sulphapyridine dan 5-aminosalicylic acid dan kemudian dirembeskan oleh buah pinggang dan hempedu.

Dalam perubatan, sulfasalazine biasanya digunakan untuk merawat keadaan berikut:

Keradangan usus

Sulfasalalazine dapat diberikan untuk mengobati radang usus, termasuk kolitis ulseratif dan penyakit Crohn. Ubat ini boleh diberikan untuk kolitis ulseratif ringan hingga sederhana.

Sulfasalazine juga dapat diberikan untuk penyakit Crohn aktif, yang merupakan radang usus yang mempengaruhi bahagian pencernaan. Gejala yang biasanya muncul termasuk demam, sakit perut, cirit-birit bercampur darah jika keradangannya sangat teruk.

Sebilangan pakar kesihatan menganggap bahawa sulfasalazine hanya dapat diberikan jika pesakit tidak mempunyai riwayat penyakit usus kecil. Ini disebabkan kemungkinan ubat yang tidak berkesan yang penggunaannya disarankan untuk dibatasi pada usus besar.

Ia juga tidak digalakkan untuk pesakit yang telah menerima terapi kortikosteroid atau telah menjalani pembedahan. Ada yang berpendapat bahawa sulfasalazine mempunyai kebarangkalian tinggi untuk gagal menghasilkan kesan terapi yang diinginkan.

Rawatan gabungan sulfasalazine dan kortikosteroid diketahui memberikan kesan terapeutik yang lebih baik pada kumpulan pesakit tertentu. Rawatan ini terutamanya untuk penyakit Crohn di mana keradangan berlaku di usus besar.

Artritis reumatoid

Sulfasalzine boleh digunakan sebagai rawatan lanjutan dalam pelbagai keadaan reumatik setelah pesakit telah menerima terapi anti-radang bukan steroid (NSAID) sebelumnya.

Biasanya ubat ini diberikan bersama dengan NSAID sehingga kesan anti-radang yang diharapkan dapat diperoleh. Pentadbiran sulfasalazine sebagai ubat tunggal tidak digalakkan kerana ia bukan terapi lini pertama.

Ubat ini juga diberikan untuk mencegah keradangan akibat penggunaan ubat tertentu kerana sifat imunosupresifnya. Sulfasalazine biasanya diberikan dengan ubat azathioprine, hydroxychloroquine, methotrexate, atau penicillamine.

Jenama dan harga Sulfasalazine

Ubat ini tergolong dalam kelas ubat preskripsi di mana penggunaannya mesti disertakan dengan cadangan dari doktor. Beberapa jenama sulfasalazine yang telah beredar di Indonesia adalah Lazafin, Salivon, Sulcolon, dan Sulfitis.

Berikut ini adalah maklumat mengenai beberapa jenama ubat sulfasalazine dan harganya:

Ubat generik

Tablet Sulfasalazine 500 mg. Persediaan tablet generik untuk merawat kolitis dan keradangan reumatik. Ubat ini dihasilkan oleh Bernofarm dan anda boleh mendapatkannya dengan harga Rp 3,104 / tablet.

Ubat paten

  • Tablet Sulcolon 500 mg. Persediaan tablet untuk merawat pelbagai keadaan reumatik dan radang usus. Ubat ini dihasilkan oleh Bernofarm dan anda boleh mendapatkannya dengan harga Rp 9.993 / tablet.
  • Tablet Sulfitis 500 mg. Persediaan tablet untuk merawat keradangan saluran pencernaan (kolitis ulseratif). Ubat ini dihasilkan oleh Pratapa Nirmala dan anda boleh mendapatkannya dengan harga Rp. 6,090, / tablet.

Bagaimana cara mengambil sulfasalazine?

Baca dan ikuti arahan penggunaan ubat yang telah ditetapkan oleh doktor. Jangan mengambil lebih banyak atau lebih sedikit ubat daripada dos yang disyorkan oleh doktor anda.

Anda harus mengambil sulfasalazine dengan makanan. Pastikan minum ubat anda pada masa yang sama setiap hari untuk membantu anda mengingati jadual dos anda.

Ubat ini boleh didapati sebagai tablet bersalut filem yang bertujuan untuk pelepasan perlahan. Ambil keseluruhan tablet dengan segelas air. Tablet tidak boleh dihancurkan, dihancurkan, atau dilarutkan. Beritahu doktor anda jika anda menghadapi masalah menelan tablet.

Minum banyak air setiap hari, kira-kira 6 hingga 8 gelas, semasa anda menjalani rawatan dengan ubat ini. Minum air secukupnya akan membantu melindungi buah pinggang daripada beberapa kesan sampingan sulfasalazine.

Minum ubat secara berkala walaupun anda berasa sihat. Sekiranya anda lupa minum, ambil dos sebaik sahaja anda ingat. Lewati dosnya untuk dos seterusnya. Jangan menggandakan dos ubat pada satu masa.

Sekiranya anda menjalani ujian perubatan, beritahu doktor bahawa anda mengambil sulfasalazine. Ubat ini boleh mempengaruhi keputusan ujian perubatan tertentu.

Lakukan ujian darah secara berkala untuk memastikan fungsi darah, ginjal dan hati anda normal semasa anda mengambil sulfasalazine.

Sekiranya anda mengambil sulfasalazine untuk merawat arthritis, jangan berhenti mengambil ubat lain tanpa arahan doktor anda. Ubat ini boleh diberikan sebagai terapi tambahan dalam rawatan arthritis.

Sulfasalazine boleh menyebabkan kulit atau air kencing kelihatan berwarna oren. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda juga mempunyai gejala gangguan hati, seperti mata menguning, air kencing berwarna coklat, atau sakit perut.

Anda boleh menyimpan sulfasalazine pada suhu bilik dari kelembapan dan cahaya matahari selepas digunakan.

Berapakah dos sulfasalazine?

Dos dewasa

Penyakit radang usus

Dos sebagai penyediaan tablet oral:

  • Dos biasa: 1 hingga 2 gram diambil 4 kali sehari sehingga pelepasan gejala yang diinginkan tercapai.
  • Dos penyelenggaraan: 2 gram sehari dalam dos terbahagi.

Dos sebagai supositoria: 0,5 hingga 1 gram pada waktu pagi dan petang, baik sebagai ubat sendiri atau sebagai tambahan kepada ubat oral.

Dos sebagai enema: 3 gram pada waktu malam, dijaga sekurang-kurangnya 1 jam.

Artritis

Dos biasa sebagai tablet bersalut filem: 500 mg setiap hari untuk minggu pertama dan boleh dinaikkan sebanyak 500 mg setiap minggu.

Dos maksimum: 3 gram sehari diberikan dalam 2 hingga 4 dos terbahagi.

Dos anak

Penyakit radang usus

Dos dalam bentuk tablet oral untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun:

  • Dos biasa: 40-60 mg per kg berat badan setiap hari diberikan dalam dos terbahagi.
  • Dos penyelenggaraan: 20-30 mg per kg berat badan setiap hari diberikan dalam dos terbahagi.

Dos sebagai enema: 3 gram pada waktu malam, dijaga sekurang-kurangnya 1 jam.

Untuk artritis reumatoid remaja

Dos untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun:

  • Dos sebagai tablet bersalut filem: 30 mg hingga 50 mg per kg berat badan sehari diberikan dalam 2 dos terbahagi.
  • Dos maksimum: 2 gram setiap hari.

Adakah sulfasalazine selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

A.S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) memasukkan sulfasalazine dalam kategori kehamilan ubat-ubatan B.

Kajian penyelidikan pada haiwan menunjukkan bahawa ubat ini tidak menimbulkan risiko buruk kepada janin. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian terkawal yang mencukupi pada wanita hamil. Penggunaan ubat harus atas cadangan doktor semasa anda hamil.

Ubat ini diketahui diserap dalam susu ibu sehingga tidak digalakkan untuk ibu menyusu tanpa berunding dengan doktor.

Apakah kesan sampingan sulfasalazine yang mungkin?

Hentikan rawatan dan hubungi doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan berikut setelah mengambil sulfasalazine:

  • Gejala reaksi alergi, seperti gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak muka atau tekak
  • Reaksi kulit yang teruk, dicirikan oleh demam, sakit tekak, sensasi terbakar di mata, sakit kulit, ruam kulit merah atau ungu dengan lecet dan mengelupas kulit
  • Demam, menggigil, sakit tekak
  • Gejala discrasias darah, seperti pendarahan yang tidak dapat dijelaskan, lebam atau purpura yang mudah, sakit tekak, dan malaise
  • Ketidakselesaan dada, mengi, batuk kering atau hidung tersumbat, penurunan berat badan yang cepat
  • Demam dengan sakit kepala, ruam, dan muntah
  • Mual atau muntah yang teruk semasa pertama kali memulakan sulfasalazine
  • Buang air kecil dengan sedikit atau tidak banyak, air kencing kelihatan berbuih
  • Mata bengkak
  • Gejala gangguan hati, seperti kehilangan selera makan, sakit perut di sebelah kanan atas, kencing gelap, penyakit kuning

Kesan sampingan yang biasa berlaku akibat pengambilan sulfasalazine termasuk:

  • Mual, muntah, sakit perut, hilang selera makan
  • Gusi thrush, merah atau bengkak
  • Sakit kepala
  • Ruam
  • Kiraan sperma yang rendah pada lelaki
  • Cirit-birit

Beritahu doktor anda jika gejala kesan sampingan ini tidak hilang atau bertambah buruk, atau jika kesan sampingan lain berlaku.

Amaran dan perhatian

Jangan mengambil sulfasalazine jika anda mempunyai sejarah alergi sebelumnya terhadap ubat ini. Beritahu doktor anda mengenai alahan lain yang anda ada, terutamanya alergi terhadap salisilat seperti aspirin, mesalazine, dan lain-lain.

Anda mungkin tidak dapat mengambil sulfasalazine jika anda mempunyai sejarah perubatan berikut:

  • Halangan saluran kencing dan usus
  • Porphyria
  • Alergi terhadap ubat sulfa

Jangan berikan sulfasalazine kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun kerana boleh menyebabkan kesan sampingan yang berisiko.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai penyakit berikut sebelum mengambil sulfasalazine:

  • penyakit hati
  • Penyakit buah pinggang
  • Gangguan darah
  • Asma
  • Gangguan darah yang diwarisi yang dikenali sebagai kekurangan G6PD

Beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau menyusui bayi sebelum memutuskan untuk mengambil sulfasalazine. Ubat ini boleh menyebabkan cirit-birit atau najis berdarah pada bayi yang menyusu.

Beritahu doktor anda jika anda merancang untuk mempunyai anak kerana sulfasalazine dapat menurunkan kesuburan pada lelaki. Walau bagaimanapun, ini mungkin bertambah baik apabila rawatan dihentikan.

Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda mengambil ubat berikut sebelum menggunakan sulfasalazine:

  • Ubat untuk penyakit jantung misalnya digoxin
  • Ubat untuk merawat batuk kering, misalnya rifampisin dan isoniazid
  • ubat yang digunakan dalam pemindahan organ atau gangguan imun tertentu, seperti azathioprine, mercaptopurine, dan methotrexate

Elakkan minum alkohol semasa anda dirawat dengan ubat ini kerana alkohol boleh meningkatkan risiko kesan sampingan tertentu.

Pastikan untuk memeriksa kesihatan anda dan keluarga anda secara berkala melalui Good Doctor 24/7. Muat turun di sini untuk berunding dengan rakan doktor kami.