Kesihatan

Asetazolamida

Acetazolamide (acetazolamide) adalah perencat anhidrat karbonik yang tergolong dalam kumpulan yang sama dengan metazolamida. Ubat ini juga termasuk dalam kelas ubat diuretik sehingga mempunyai beberapa kebaikan dalam menangani masalah penahan cecair.

Berikut ini adalah maklumat lengkap mengenai faedah asetazolamida, cara pengambilannya, dos dan risiko kesan sampingan yang boleh berlaku.

Untuk apa asetazolamida?

Acetazolamide adalah ubat yang digunakan untuk merawat glaukoma dalam kombinasi dengan ubat lain. Ubat ini juga digunakan untuk mengurangkan tekanan pada mata sebelum pembedahan.

Selain itu, acetazolamide juga digunakan untuk merawat keadaan lain, termasuk epilepsi dan penyakit ketinggian (AMS). Ia juga diberikan untuk merawat hipertensi intrakranial idiopatik, kegagalan jantung, dan pembengkakan akibat penumpukan cecair (edema).

Acetazolamide boleh didapati sebagai tablet oral yang diambil melalui mulut. Beberapa persediaan suntikan juga tersedia untuk keadaan darurat tertentu di mana penggunaannya mesti berada di bawah pengawasan doktor.

Apakah fungsi dan faedah asetazolamida?

Acetazolamide mempunyai fungsi untuk menyekat aktiviti anhidrat karbonik di sistem saraf pusat. Ia juga dapat menurunkan tekanan karbon dioksida di alveoli paru-paru sehingga meningkatkan ketegangan oksigen di arteri.

Kegiatan penghambatan anhidrasa karbonik juga dapat mempengaruhi aktiviti di tubulus ginjal sehingga kelihatan berpotensi sebagai diuretik. Sifat ini menjadikan asetazolamida digunakan secara meluas untuk merawat masalah kesihatan berikut:

Glaukoma

Acetazolamide dapat menurunkan tekanan pada mata dengan menonaktifkan anhidrat karbonik dan mengganggu pam natrium. Ia biasanya diberikan sebagai rawatan tambahan untuk glaukoma sekunder atau sudut terbuka.

Acetazolamide juga diberikan untuk rawatan jangka pendek glaukoma sudut primer atau sempit.

Selain itu, ubat ini juga digunakan untuk membantu menurunkan tekanan intraokular sebelum pembedahan. Acetazolamide akan mengurangkan pembentukan humor berair sehingga dapat mengurangkan tekanan pada mata.

penyakit ketinggian

Penyakit ketinggian atau juga disebut penyakit ketinggian (penyakit gunung akut / AMS) adalah keadaan yang disebabkan oleh perjalanan ke dataran tinggi di mana tekanan udara dan tahap oksigen rendah.

Biasanya, gejala yang timbul dari penyakit AMS adalah sakit kepala, kelesuan, insomnia, mual, sesak nafas, dan pening.

Dalam merawat penyakit gunung, asetazolamida akan memaksa ginjal mengeluarkan bikarbonat. Peningkatan jumlah bikarbonat yang dikeluarkan dalam air kencing menyebabkan darah menjadi lebih berasid.

Kerana badan menyamakan keasidan darah dengan kepekatan karbon dioksida, tubuh akan bertindak balas bahawa darah mempunyai gas karbon dioksida yang berlebihan.

Untuk membuang lebih banyak karbon dioksida, tubuh akan memberi perintah untuk bernafas lebih dalam dan lebih cepat. Oleh itu, jumlah oksigen dalam darah dapat meningkat.

Acetazolamide akan berkesan jika diambil pada awal keberangkatan ke ketinggian tinggi. Sebagai langkah berjaga-jaga, ubat ini boleh diminum sehari sebelum perjalanan dan dilanjutkan selama dua hari pendakian.

Epilepsi

Acetazolamide cukup berkesan untuk merawat kebanyakan jenis epilepsi atau sawan, termasuk tonik-klonik, kejang fokus umum, dan ketidakhadiran sederhana.

Walau bagaimanapun, penggunaan acetazolamide untuk epilepsi kronik agak terhad kerana potensi untuk mengembangkan toleransi yang menjadikan ubat tidak berkesan. Oleh itu, ubat ini jarang digunakan untuk rawatan epilepsi kronik kecuali sebagai alternatif ubat epilepsi lain.

Edema

Acetazolamide boleh digunakan untuk merawat pembengkakan di bahagian tertentu badan kerana penumpukan cecair (edema). Gejala mungkin termasuk pembengkakan kaki, pergelangan kaki, kaki dan tangan bawah, dan sesak nafas.

Ciri-ciri diuretik asetazolamida kurang kuat daripada kelas ubat thiazide. Oleh itu, ubat ini hanya disyorkan sebagai ubat tambahan.

Biasanya, acetazolamide digunakan untuk merawat penahan cairan yang disebabkan oleh kegagalan jantung, gangguan haid, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Satu kajian menunjukkan bahawa asetazolamida juga dapat digunakan untuk hipertensi intrakranial idiopatik. Hipertensi adalah sejenis kelainan peningkatan tekanan pada otak yang tidak mempunyai sebab yang jelas.

Jenama dan harga ubat Acetazolamide

Ubat ini tergolong dalam kelas ubat preskripsi di mana penggunaannya mesti berada di bawah pengawasan doktor. Jenama Acetazolamide yang telah beredar di Indonesia adalah Glauseta dan Glaucon.

Berikut ini adalah maklumat mengenai beberapa jenama ubat asetazolamida dan harganya:

  • Tablet Glauseta 250 mg. Tablet untuk merawat glaukoma sekunder dan pra operasi untuk glaukoma sudut sempit. Ubat ini dihasilkan oleh Sanbe Vision dan anda boleh mendapatkannya dengan harga Rp. 6,475 / tablet.
  • Tablet Glaucon 250 mg. Penyediaan tablet untuk penggunaan sistemik untuk mengurangkan tekanan pada mata glaukoma. Ubat ini dihasilkan oleh Cendo Pharmaceutical Industries dan anda boleh mendapatkannya dengan harga IDR 4,864 / tablet.

Bagaimana anda mengambil asetazolamida?

Ambil ubat mengikut arahan mengenai cara mengambilnya dan dos yang telah ditetapkan oleh doktor. Jangan mengambil lebih banyak atau lebih sedikit ubat daripada yang disyorkan.

Anda boleh mengambil acetazolamide dengan makanan atau segera setelah makan. Minum ubat dalam masa yang sama setiap hari untuk membantu anda mengingati jadual anda.

Persediaan tablet boleh didapati dalam bentuk pelepasan berterusan. Ambil keseluruhan tablet dengan segelas air. Tablet tidak boleh dihancurkan, dihancurkan, atau dilarutkan dalam air tanpa nasihat doktor. Beritahu doktor anda jika anda menghadapi masalah menelan tablet.

Minum ubat secara berkala untuk mendapatkan kesan terapi yang diingini. Sekiranya anda lupa minum, segera ambil dos anda sekiranya masih lama mengambil minuman seterusnya. Langkau dos ketika datang ke dos berikutnya dan jangan gandakan dos pada satu masa.

Cuba jangan mengambil acetazolamide sebelum tidur kerana ubat ini boleh menyebabkan anda kerap membuang air kecil.

Sekiranya anda memerlukan pembedahan, sama ada besar atau kecil, atau akan menjalani ujian perubatan tertentu, beritahu doktor bahawa anda mengambil ubat ini.

Lakukan pemeriksaan tekanan darah dan mata secara berkala semasa anda dirawat dengan acetazolamide.

Anda boleh menyimpan asetazolamida pada suhu bilik dari kelembapan dan cahaya matahari selepas digunakan.

Berapakah dos asetazolamida?

Dos dewasa

Untuk rawatan tambahan pada glaukoma sekunder dan sebelum pembedahan glaukoma

  • Dos yang diberikan melalui suntikan intravena: 250 hingga 1,000mg sehari. Dos boleh diberikan dalam dos terbahagi hingga 250mg sehari.
  • Untuk dos yang diberikan sebagai tablet biasa: 250 hingga 1,000mg.
  • Dos sebagai tablet pelepasan perlahan: 500mg diambil dua kali sehari.

Untuk diuresis dan edema

  • Pengekalan cecair pada kegagalan jantung kongestif dan edema kerana ubat-ubatan tertentu: 250mg hingga 375mg sekali sehari.
  • Pengekalan cecair berkaitan dengan ketegangan sebelum haid: 125mg hingga 375mg sebagai satu dos harian.

Untuk epilepsi

Dos biasa: 250mg hingga 1,000mg sehari diberikan dalam dos terbahagi.

Profilaksis gangguan ketinggian

  • Dos biasa: 500mg hingga 1,000mg setiap hari dalam dos terbahagi, lebih baik 24-48 jam sebelum naik.
  • Dos berterusan selama sekurang-kurangnya 48 jam ketika berada di ketinggian tinggi atau yang diperlukan untuk mengawal gejala.

Dos anak

Untuk epilepsi

Dos biasa: 8mg hingga 30mg per kg berat badan setiap hari diberikan dalam dos terbahagi.

Dos maksimum: 750mg sehari.

Adakah acetazolamide selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

A.S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) memasukkan asetazolamida dalam kategori kehamilan ubat-ubatan C.

Kajian penyelidikan pada haiwan menunjukkan bahawa ubat ini boleh menimbulkan risiko kesan buruk pada janin (teratogenik). Walau bagaimanapun, tidak ada kajian terkawal yang lebih mencukupi pada wanita hamil. Dadah digunakan apabila manfaat berpotensi melebihi risiko.

Acetazolamide diketahui diserap dalam susu ibu sehingga tidak digalakkan untuk ibu menyusu tanpa berunding dengan doktor.

Apakah kesan sampingan asetazolamida yang mungkin?

Hentikan rawatan dan hubungi doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan berikut setelah mengambil acetazolamide:

  • Tanda-tanda reaksi alergi, seperti ruam merah, gatal-gatal, kesukaran bernafas, bengkak mulut, muka, bibir, lidah, atau tekak
  • Gejala asidosis, seperti kekeliruan, pernafasan cepat, degupan jantung yang cepat, sakit perut atau muntah yang sangat teruk, berasa sangat mengantuk atau merasa sangat letih
  • Gangguan elektrolit seperti perubahan mood, kekeliruan, sakit otot atau kelemahan, degupan jantung yang tidak normal, sawan, tidak lapar, atau sakit perut atau muntah yang sangat teruk
  • Kemunculan gangguan visual
  • Gangguan pendengaran
  • Telinga berdering
  • Sensasi terbakar, mati rasa, atau kesemutan yang tidak normal
  • Sakit ketika membuang air kecil atau berdarah
  • Tidak dapat membuang air kecil atau perubahan jumlah air kencing yang dikeluarkan
  • Kelemahan otot
  • Gangguan keseimbangan
  • Kesukaran bergerak
  • Mood buruk (kemurungan)
  • Kekeliruan
  • Kejang

Kesan sampingan biasa menggunakan asetazolamida termasuk:

  • Sakit perut atau muntah
  • Perubahan selera makan
  • Cirit-birit
  • Penglihatan kabur
  • Rasa pening, mengantuk, letih, atau lemah
  • Sakit kepala
  • Rasa gementar atau teruja

Dapatkan nasihat doktor sekiranya gejala kesan sampingan tidak hilang, bertambah buruk, atau kesan sampingan lain muncul.

Amaran dan perhatian

Jangan mengambil acetazolamide jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap ubat ini sebelumnya. Beritahu doktor anda mengenai alahan lain, termasuk ubat lain, terutamanya kumpulan ubat sulfa.

Beritahu doktor tentang sejarah perubatan anda sebelum menggunakan acetazolamide, terutamanya:

  • Penyakit hati yang teruk
  • Penyakit buah pinggang yang teruk
  • Tahap kalium dan natrium dalam darah rendah
  • Gangguan kelenjar adrenal
  • Asidosis hiperkloremik dan asidosis pernafasan
  • Glaukoma penutupan sudut bukan kongestif jangka panjang.

Beritahu doktor anda jika anda mengambil methazolamide sebelum mengambil acetazolamide.

Rujuk doktor jika anda mempunyai sejarah diabetes atau tahap gula darah tinggi. Anda mungkin perlu memeriksa gula darah anda secara berkala.

Beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau menyusui bayi sebelum memutuskan untuk mengambil asetazolamid.

Berhati-hatilah semasa anda berada di luar rumah kerana asetazolamida dapat menjadikan kulit anda lebih mudah terkena selaran matahari.

Elakkan memandu atau melakukan aktiviti berbahaya setelah mengambil acetazolamide. Ubat ini boleh menyebabkan penglihatan kabur sementara.

Beritahu doktor anda jika anda mengambil aspirin semasa mengambil acetazolamide. Mengambil aspirin dalam dos yang tinggi dengan ubat ini boleh menyebabkan hilangnya rasa lapar, pernafasan cepat, kelesuan, koma, dan kematian.

Jangan memberi ubat kepada kanak-kanak atau orang tua tanpa pengawasan yang ketat dari doktor. Risiko kesan sampingan lebih mungkin berlaku pada kanak-kanak kecil dan orang tua yang berusia lebih dari 65 tahun.

Periksa pertumbuhan anak dengan kerap semasa mengambil asetazolamida. Ubat ini boleh mempengaruhi kadar pertumbuhan, terutama pada kanak-kanak.

Jangan mengambil alkohol semasa anda menjalani rawatan dengan asetazolamid. Risiko kesan sampingan tertentu lebih mungkin berlaku apabila anda minum alkohol pada masa yang sama.

Interaksi dengan ubat lain

Acetazolamide boleh mempengaruhi mekanisme tindakan ubat lain yang menyebabkan interaksi. Interaksi ubat yang mungkin berlaku apabila diambil bersama dengan asetazolamida termasuk:

  • Meningkatkan kesan antikonvulsan dalam darah ketika digunakan dengan ubat antikonvulsan, seperti fenitoin, karbamazepin.
  • Menguatkan kesan antagonis ubat asid folik, ubat hipoglikemik, dan antikoagulan oral.
  • Meningkatkan perkumuhan litium (ubat untuk kemurungan).
  • Menurunkan tahap primidon dalam darah.
  • Meningkatkan kesan antidepresan apabila diambil bersama amfetamin dan quinidine.
  • Meningkatkan tahap ciclosporin dalam darah.
  • Melawan sifat antiseptik air kencing apabila digunakan dengan metenamin.
  • Terdapat risiko maut jika asetazolamida diambil pada masa yang sama dengan aspirin dosis tinggi.

Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat-ubatan ini, termasuk ubat-ubatan preskripsi dan bukan resep, ubat-ubatan herba, atau vitamin.

Pastikan untuk memeriksa kesihatan anda dan keluarga anda secara berkala melalui Good Doctor 24/7. Muat turun di sini untuk berunding dengan rakan doktor kami.