Ezetimibe

Ezetimibe adalah ubat yang sering diberikan bersama dengan ubat statin, seperti simvastatin. Ubat ini dilesenkan untuk penggunaan perubatan untuk pertama kalinya di Amerika Syarikat pada tahun 2002.

Berikut ini adalah maklumat lengkap mengenai ubat ezetimibe, faedahnya, dosnya, cara menggunakannya, dan risiko kesan sampingan yang mungkin berlaku.

Untuk apa ezetimibe?

Ezetimibe adalah ubat untuk menurunkan kadar kolesterol tinggi dalam darah. Ubat ini digunakan untuk merawat beberapa gangguan lipid dalam darah.

Ubat ini boleh didapati sebagai ubat paten dan generik dalam bentuk dos tablet dalam kombinasi dengan beberapa ubat statin.

Apakah fungsi dan faedah ubat ezetimibe?

Ezetimibe berfungsi sebagai agen yang menghalang penyerapan kolesterol dalam usus kecil dan menurunkan kadar kolesterol.

Secara amnya, ubat ini mempunyai manfaat untuk merawat beberapa masalah yang berkaitan dengan keadaan berikut:

1. Hiperlipidemia primer

Untuk rawatan gangguan hiperlipidemik primer, ubat ini boleh digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan ubat perencat reduktase hidroksimetilglutariil-koenzim A (statin).

Biasanya, ezetimibe digunakan sebagai tambahan dengan simvastatin untuk terapi diet untuk menurunkan kolesterol total, kolesterol LDL, apolipoprotein B (apo B), dan bukan HDL.

Dalam kajian SHARP, kombinasi tetap simvastatin dan ezetimibe menurunkan risiko vaskular dan aterosklerosis pada pesakit dengan penyakit ginjal kronik.

2. Dislipidemia bercampur

Ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan fenofibrate sebagai terapi tambahan untuk kolesterol makanan. Gabungan ini bertujuan untuk menurunkan kepekatan kolesterol, kolesterol LDL, apo B, dan kolesterol bukan HDL dalam rawatan dislipidemia campuran.

Terapi ini boleh mengakibatkan peningkatan kepekatan kolesterol HDL dalam darah, tetapi hal ini dapat diabaikan. Ezetimibe diberikan terutamanya kepada pesakit yang kurang responsif terhadap statin, atau yang sama sekali tidak toleran terhadap terapi statin.

Terapi ubat ini bukan pengganti tetapi untuk terapi tambahan. Ubat ini diberikan untuk tindakan bukan ubat, seperti pengurusan diet, kawalan berat badan, aktiviti fizikal dan pengurusan risiko penyakit.

Garis panduan pengurusan kolesterol menyatakan bahawa ubat nonstatin, seperti ezetimibe, mungkin tidak memberikan manfaat pengurangan risiko untuk penyakit kardiovaskular aterosklerotik.

Walau bagaimanapun, mereka mungkin berguna sebagai tambahan kepada terapi statin pada pesakit berisiko tinggi. Contohnya, pesakit dengan aterosklerosis, kepekatan kolesterol LDL melebihi 190mg / dL, atau diabetes mellitus.

3. Hiperkolesterolemia keluarga yang homozigot

Hiperkolesterolemia keluarga adalah penyakit keturunan yang dicirikan oleh tahap kolesterol jahat yang tinggi dalam darah. Penyakit ini adalah keadaan yang serius.

Tanpa rawatan, lelaki dengan hiperkolesterolemia keluarga yang homozigot dapat menghidap penyakit jantung pada usia 40-an, dan wanita berusia 50-an.

Ubat ini boleh diberikan bersama dengan atorvastatin atau simvastatin pada pesakit dengan hiperkolesterolemia keluarga yang homozigot. Tujuan utama pemberian ubat adalah untuk mengurangkan kepekatan kolesterol serum dan LDL total.

Ubat ini juga diberikan sebagai tambahan kepada terapi penurun lipid lain seperti, apheresis plasma LDL atau ketika terapi tersebut tidak tersedia.

4. Sitosterolemia keluarga homozigot (Phytosterolemia)

Sitosterolemia adalah penyakit genetik yang jarang berlaku di mana zat lemak (lipid) berkumpul di dalam darah dan tisu.

Tubuh orang dengan sitosterolemia mempunyai metabolisme lipid yang berlebihan. Sekiranya pada orang normal hanya dapat menyerap sebanyak 5% lipid, maka orang dengan sitosterolemia dapat mencapai 15% hingga 60%.

Rawatan klinikal pada pesakit dengan gangguan genetik ini dapat dirawat dengan statin. Walau bagaimanapun, jika statin tidak bertindak balas, maka ubat lain boleh ditambah, seperti ezetimibe.

Ubat ini diketahui dapat mengurangkan kadar LDL yang diserap secara tidak normal dalam badan pada beberapa pesakit dengan sitosterolemia.

Jenama dan harga Ezetimibe

Ubat ini mempunyai izin pengedaran untuk penggunaan perubatan di Indonesia. Beberapa jenama ubat telah disetujui oleh Badan Pengawas Makanan dan Dadah (BPOM), seperti Ezetrol dan Vytorin.

Ubat ini lebih banyak diedarkan dalam bentuk ubat paten yang telah disusun dengan kombinasi ubat lain, seperti:

Tablet Vitorin 10 mg. Bentuk dos tablet mengandungi ezetimibe 10 mg dan simvastatin 10 mg. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 31,169 / tablet.
Tablet Vitorin 20 mg. Penyediaan tablet mengandungi ezetimibe 10 mg dan simvastatin 20 mg. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 30,983 / tablet.
Tablet Ezetrol 10 mg. Penyediaan tablet mengandungi 10 mg ezetimibe. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 26,172 / tablet.

Bagaimana anda mengambil ezetimibe?

Ambil ubat ini mengikut arahan yang ditetapkan. Baca arahan penggunaan dan dos yang terdapat pada label pembungkusan ubat preskripsi. Jangan minum ubat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama daripada yang disyorkan.

Ubat ini biasanya diminum sekali sehari. Minum ubat pada masa yang sama setiap hari untuk kesan maksimum.

Ubat ini boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah gangguan perut atau usus.

Ezetimibe boleh diambil dengan fenofibrate, atau dengan ubat statin seperti atorvastatin, lovastatin, simvastatin, pravastatin, atau fluvastatin. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak boleh diambil bersama dengan gemfibrozil.

Sebilangan ubat kolesterol tidak boleh diambil bersama. Beri kelewatan sebelum mengambil ubat jika ada ubat kolesterol dalam preskripsi.

Sekiranya anda juga mengambil kolestiramin, colestipol, atau colesevelam, anda boleh mengambil ezetimibe 2 jam sebelum mengambil ubat ini atau tunggu sekurang-kurangnya 4 jam setelah mengambilnya.

Lakukan pemeriksaan berkala, terutamanya ujian fungsi hati, semasa anda mengambil ubat ini. Anda juga perlu melakukan ujian darah untuk menentukan tahap kolesterol dalam darah.

Mungkin memerlukan masa hingga 2 minggu sebelum tahap kolesterol anda meningkat. Terus menggunakan ubat seperti yang diarahkan oleh doktor.

Berapakah dos ezetimibe?

Dos dewasa

Sitosterolemia keluarga homozigot, hiperlipidemia

Dos biasa: 10mg diambil sekali sehari.

Dos anak

Sitosterolemia keluarga homozigot, Hyperlipidemia

Dos untuk kanak-kanak berusia lebih dari 10 tahun boleh diberikan dos yang sama dengan dos dewasa.

Adakah ezetimibe selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

A.S. Pentadbiran Makanan dan Dadah memasukkan ubat ini dalam kategori ubat C.

Kajian penyelidikan pada haiwan eksperimen telah menunjukkan risiko kesan sampingan janin (teratogenik). Walau bagaimanapun, tidak ada kajian terkawal yang mencukupi pada wanita hamil.

Ubat ini diketahui masuk ke dalam susu ibu haiwan percubaan, tetapi tidak ada data yang mencukupi mengenai ibu yang menyusui. Pentadbiran ubat hanya boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor.

Apakah kesan sampingan ezetimibe yang mungkin?

Risiko kesan sampingan mungkin berlaku kerana penggunaan dos ubat yang salah atau kerana tindak balas badan pesakit. Berikut adalah beberapa risiko kesan sampingan dari penggunaan ezetimibe:

Tanda-tanda reaksi alergi terhadap ezetimibe, seperti gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
Kerosakan pada tisu otot rangka, menyebabkan kegagalan buah pinggang.
Kesakitan otot yang tidak dapat dijelaskan
Kelembutan
Badan lemah, terutamanya jika anda juga demam
Keletihan yang tidak biasa
Air kencing gelap.

Kesan sampingan yang biasa berlaku semasa mengambil ezetimibe termasuk:

Sakit otot atau sendi
Kesesakan hidung, sakit sinus, sakit tekak
Cirit-birit
Sakit di lengan atau kaki.

Amaran dan perhatian

Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda mempunyai sejarah alergi sebelumnya terhadap ezetimibe, atau anda mempunyai sejarah penyakit hati sederhana hingga teruk.

Anda tidak boleh menggunakan ezetimibe dengan ubat kolesterol, kelas statin jika anda mempunyai keadaan berikut:

Sejarah penyakit hati aktif
Adakah mengandung
Adakah menyusukan bayi.

Untuk memastikan ubat ini selamat untuk anda gunakan, beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan berikut:

Penyakit buah pinggang
Penyakit buah pinggang
Gangguan tiroid

Beritahu doktor anda jika anda sudah mengambil ubat kolesterol statin sebelum menggunakan ubat ini.

Beberapa ubat kolesterol boleh menyebabkan kerosakan pada tisu otot rangka, yang menyebabkan kegagalan buah pinggang. Keadaan ini lebih cenderung berlaku pada orang tua dan pada orang yang mempunyai penyakit buah pinggang atau hipotiroidisme.

Elakkan makan makanan yang tinggi lemak atau kolesterol. Ubat ini tidak akan berkesan dalam menurunkan kolesterol jika anda tidak menjalani diet penurun kolesterol.

Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil dan ubat-ubatan yang pernah anda gunakan, terutamanya:

Siklosporin
Ubat penipisan darah, seperti warfarin, Coumadin, Jantoven.

Pastikan untuk memeriksa kesihatan anda dan keluarga anda secara berkala melalui Good Doctor 24/7. Muat turun di sini untuk berunding dengan rakan doktor kami.