Bengkak di Bahagian Badan? Mungkin Anda Menghidapi Sindrom Nefrotik

Tahukah anda bahawa terdapat pelbagai masalah kesihatan pada buah pinggang. Selain penyakit buah pinggang seperti batu ginjal atau kegagalan buah pinggang, terdapat juga kelainan pada buah pinggang yang disebut batu ginjal sindrom nefrotik atau sindrom nefrotik.

Seseorang yang mempunyai sindrom ini boleh menghidap penyakit buah pinggang yang lain di kemudian hari. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai sindrom ini, berikut adalah penjelasan mulai dari definisi sindrom nefrotik hingga rawatannya.

Apakah sindrom nefrotik?

Sindrom nefrotik adalah gangguan yang berlaku pada buah pinggang. Di mana buah pinggang melepaskan terlalu banyak protein yang diperlukan oleh badan ke dalam air kencing.

Keadaan ini boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa. Sekiranya tidak dirawat, seseorang yang mengalami sindrom ini akan mengalami pembengkakan di pergelangan kaki, mata dan muka.

Apa yang menyebabkan sindrom nefrotik?

Keadaan ini berlaku kerana kerosakan pada saluran darah kecil di buah pinggang, yang disebut glomerulus. Glomeruli yang sihat menyaring bahan-bahan yang tidak diperlukan dari darah dan kemudian mengeluarkannya sebagai air kencing.

Pada glomerulus yang rosak, terdapat kegagalan penyaringan yang menyebabkan sejumlah besar protein terbuang dengan air kencing. Albumin adalah salah satu protein yang hilang, terbuang dengan air kencing.

Tubuh memerlukan albumin untuk mengatur cairan di dalam tubuh agar tidak bocor ke tisu badan di sekitarnya. Akibatnya, cairan tubuh bocor dan mengakibatkan pembengkakan di beberapa bahagian badan.

Apa yang boleh mempengaruhi kerosakan glomerular?

Terdapat beberapa perkara yang mempengaruhi kerosakan pada glomerulus sehingga sindrom ini berlaku. Sebilangan perkara ini dikelompokkan menjadi dua kategori. Ini adalah penyebab utama dan sekunder sindrom nefrotik

Punca utama

Penyebab utamanya adalah masalah atau keadaan tertentu yang berlaku secara langsung di buah pinggang.

Glomerulosklerosis segmental fokus (FSGS). Itulah keadaan yang menyebabkan kecederaan pada glomerulus. Ini adalah penyebab sindrom nefrotik yang paling biasa pada orang dewasa, ia boleh disebabkan oleh virus seperti HIV atau kesan pengambilan ubat.
Nefropati membran. Itu adalah keadaan penebalan glomerulus. Tidak diketahui apa yang menyebabkan penebalan, tetapi boleh terjadi bersamaan dengan lupus, hepatitis B, malaria dan barah.
Penyakit perubahan minimum (MCD). Keadaan ini biasa berlaku pada kanak-kanak dengan sindrom nefrotik. Di mana ginjal nampaknya berfungsi normal ketika diperiksa, tetapi tidak menjalankan fungsi penyaringannya dengan baik.
Kelainan pada saluran darah. Keadaan ini terdapat pada gumpalan darah yang menyekat saluran darah yang mengalirkan darah dari buah pinggang.

Sebab sekunder

Penyebab sekunder adalah penyakit lain yang mempengaruhi berlakunya sindrom nefrotik pada seseorang. Penyakit ini merangkumi:

Diabetes. Penyakit ini gula darah yang tidak terkawal menyebabkan kerosakan pada saluran darah di dalam badan, termasuk saluran darah di buah pinggang.
Lupus. Lupus adalah penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan pada sendi, ginjal dan organ lain. Keadaan ini mempengaruhi kerja buah pinggang seseorang.
Amiloidosis. Ini adalah salah satu penyakit jarang yang disebabkan oleh pengumpulan protein amiloid dalam organ. Salah satunya boleh terkumpul di buah pinggang. Sekiranya ini berlaku ia boleh menyebabkan kerosakan pada buah pinggang.

Selain penyebab yang telah disebutkan, kerosakan pada saluran darah glomerular juga dikaitkan dengan pengambilan ubat tertentu. Seperti ubat pencegah jangkitan atau ubat penahan sakit jenis lain ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Gejala pada orang dengan sindrom nefrotik

Sindrom ini boleh menyerang kanak-kanak dan juga orang dewasa. Masing-masing mempunyai simptom yang berbeza.

Gejala pada orang dewasa

Orang dewasa yang mengalami sindrom boleh disebabkan oleh pelbagai perkara, boleh disebabkan oleh sebab utama atau penyebab sekunder. Walau bagaimanapun, ia paling sering disebabkan oleh FSGS. Biasanya orang yang mengalaminya akan menunjukkan simptom:

Penambahan berat badan
Keletihan
Air kencing berbuih
Hilang selera makan

Sekiranya disebabkan oleh FSGS, sindrom ini dapat berkembang menjadi penyakit buah pinggang peringkat akhir dalam lima hingga 10 tahun.

Sementara itu, juga diketahui, selain FSGS, dianggarkan lebih daripada 50 peratus orang dewasa yang mengalami keadaan ini disebabkan oleh penyebab sekunder seperti diabetes dan lupus.

Gejala pada kanak-kanak

Sebilangan kanak-kanak boleh mengalami keadaan ini kerana lahir, yang berlaku pada tiga bulan pertama selepas kelahiran. Ini mungkin disebabkan oleh kecacatan genetik kongenital atau jangkitan setelah anak dilahirkan.

Kanak-kanak dengan keadaan yang diwarisi ini biasanya memerlukan pemindahan buah pinggang. Selain kongenital, kanak-kanak yang mengalami sindrom ini boleh disebabkan oleh penyebab utama atau sekunder. dan akan menunjukkan simptom:

Demam, mudah marah, keletihan dan tanda jangkitan lain
Hilang selera makan
Kehadiran darah dalam air kencing
Cirit-birit
Tekanan darah tinggi

Anak-anak yang mengalami sindrom ini lebih mudah terkena jangkitan, kerana protein yang berfungsi melindungi tubuh mereka dikeluarkan dari tubuh melalui air kencing. Mereka juga mungkin mempunyai kolesterol darah tinggi.

Bagaimana untuk mendiagnosis sindrom nefrotik?

Untuk dapat mendiagnosis penyakit ini, doktor akan bertanya mengenai gejala yang dialami oleh pesakit. Di samping itu, doktor akan menanyakan sejarah perubatan pesakit.

Doktor juga akan mengetahui mengenai keadaan kesihatan yang mungkin berkaitan dengan sindrom ini. Serta bertanya mengenai ubat-ubatan yang sedang atau telah dimakan oleh pesakit.

Doktor juga akan bertanya mengenai beberapa keadaan yang biasanya merupakan faktor risiko bagi seseorang yang mengalami sindrom ini. Berikut adalah beberapa faktor risiko sindrom nefrotik.

Keadaan penyakit lain. Penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Sebilangan penyakit ini termasuk diabetes, lupus, atau penyakit buah pinggang yang lain.
Jangkitan spesifik. Beberapa jangkitan yang mempengaruhi sindrom ini termasuk HIV, hepatitis B dan C, dan malaria.
Orang yang mengambil ubat anti-jangkitan dan NSAID.

Selepas itu, pemeriksaan fizikal biasanya akan dilakukan, termasuk pemeriksaan awal untuk mengukur tekanan darah. Selepas itu, satu siri ujian seperti:

Ujian air kencing. Sampel air kencing akan dihantar ke makmal untuk melihat jumlah protein di dalamnya. Pesakit mungkin diminta untuk memberikan air kencing yang dikumpulkan selama 24 jam terakhir.
Ujian darah. Sampel darah akan diperiksa untuk melihat fungsi ginjal secara keseluruhan, dengan melihat kadar albumin dalam darah, kadar kolesterol dan trigliserida.
Ultrasound (USG). Ini dilakukan untuk menilai struktur buah pinggang pesakit.
Biopsi. Doktor akan mengambil sampel tisu ginjal dan akan menghantarnya ke makmal dan menentukan sama ada pesakit mempunyai sindrom ini dan mengetahui penyebabnya.

Sekiranya perlu, doktor akan melakukan pemeriksaan susulan. Ini berkaitan dengan komplikasi sindrom nefrotik.

Komplikasi biasa sindrom nefrotik

Penyakit arteri koronari. Ini adalah keadaan di mana saluran darah menjadi sempit, sehingga mengganggu aliran darah ke jantung.
Kelenjar tiroid yang tidak aktif. Keadaan ini juga dikenali sebagai hipotiroidisme. Maksudnya, jumlah hormon tiroid yang dihasilkan oleh tubuh adalah kecil.
Jangkitan. Orang dengan sindrom ini berisiko tinggi untuk dijangkiti, termasuk radang paru-paru dan meningitis.
Kegagalan buah pinggang akut. Kerosakan buah pinggang juga akan mempengaruhi kesukaran buah pinggang untuk menyaring bahan buangan dari badan dan menyebabkan kegagalan buah pinggang dan memerlukan pencucian darah untuk membersihkan darah bahan buangan ini.
Penyakit buah pinggang yang kronik. Sekiranya ini berlaku, seseorang akan memerlukan dialisis atau mungkin memerlukan pemindahan buah pinggang.
Anemia. Sindrom ini juga boleh menyebabkan pesakit kekurangan sel darah merah untuk membawa oksigen ke organ dan tisu lain di dalam badan.
Kekurangan zat makanan. Kehilangan protein boleh menyebabkan penurunan berat badan yang mengakibatkan kekurangan zat makanan dan juga menyebabkan pembengkakan atau edema pada badan.
Pembekuan darah. Protein yang menghalang pembekuan mungkin hilang dari darah, meningkatkan risiko pembekuan darah.
Kolesterol tinggi dan trigliserida. Lebih banyak kolesterol dan trigliserida dilepaskan ke dalam darah. Ini dapat meningkatkan risiko penyakit jantung.
Tekanan darah tinggi. Kerosakan buah pinggang dapat meningkatkan jumlah produk buangan dalam darah. Ini dapat meningkatkan tekanan darah.

Rawatan apa yang boleh dilakukan?

Ubat diberikan untuk merawat gejala dan juga mengurangkan kesan sindrom ini. Bukan untuk merawat kerosakan buah pinggang secara kekal. Ubat berikut biasanya diresepkan untuk pesakit dengan sindrom nefrotik:

Ubat tekanan darah. Ubat ini digunakan untuk menjaga tekanan darah dan juga digunakan untuk meminimumkan kehilangan protein dari tubuh. Ubat ini diberi nama enzim penukaran angiotensin (ACE) dan penyekat reseptor angiotensin II (ARB).
Pengencer darah. Sindrom ini membolehkan berlakunya pembekuan darah atau gumpalan. Doktor memberikan ubat ini untuk mencegahnya. Ini termasuk heparin dan warfarin.
Ubat kolesterol. Sindrom ini juga dapat menjadikan kadar kolesterol tinggi, sehingga dokter mencegahnya terjadi dengan memberikan ubat penurun kolesterol.
diuretik. Diuretik membantu buah pinggang mengeluarkan lebihan cecair di dalam badan. Ia diberikan untuk mengurangkan kesan bengkak pada kaki dan muka.
Ubat sistem imun seperti kortikosteroid. Ubat ini membantu menjaga sistem kekebalan tubuh terkawal dan dapat membantu merawat keadaan perubatan lain seperti lupus.

Bukan hanya ubat-ubatan, menurut artikel WebMD, gaya hidup juga akan membantu melegakan gejala penyakit ini dan mencegah komplikasi. Seperti menukar diet dengan mengurangkan garam. Jumlah garam akan membantu mengurangkan bengkak.

Di samping itu, doktor juga akan menasihati pesakit untuk makan makanan rendah lemak jenuh. Lebih baik jika disokong oleh diet rendah kolesterol.

Bolehkah sindrom nefrotik dicegah?

Anda tidak boleh menghalangnya. Tetapi anda boleh melakukan beberapa perkara untuk memastikan glomerulus berfungsi dengan baik. Beberapa perkara yang boleh anda lakukan termasuk:

Jaga tekanan darah tinggi dan diabetes, jika anda mengidapnya.
Pastikan anda mendapat vaksin terhadap jangkitan biasa, terutamanya jika anda bekerja di sekitar orang yang mempunyai hepatitis atau penyakit lain.
Sekiranya anda sakit dan doktor anda telah menetapkan antibiotik, ambil ubat seperti yang diarahkan. Ambil antibiotik sehingga selesai seperti yang ditetapkan, walaupun anda berasa lebih baik.

Jangan ragu untuk berjumpa doktor mengenai masalah kesihatan anda melalui Good Doctor 24/7. Rakan doktor kami bersedia memberikan penyelesaian. Ayuh, muat turun aplikasi Doktor Baik di sini!