Sirosis hepatitis adalah keadaan akhir tisu parut (fibrosis) hati. Ini disebabkan oleh pelbagai bentuk penyakit hati kronik seperti hepatitis dan alkoholisme kronik.
Dalam proses ini, tisu perut biasanya mulai terbentuk dan menyukarkan hati berfungsi dan bahkan boleh mengancam nyawa.
Kerosakan hati yang disebabkan oleh sirosis umumnya tidak dapat diatasi. Tetapi jika sirosis hepatitis atau sirosis hati dapat didiagnosis lebih awal dan segera dirawat, ada kemungkinan kerosakan hati selanjutnya dapat diatasi.
Bagaimanakah sirosis terbentuk?
Sirosis adalah komplikasi dari banyak penyakit hati yang dicirikan oleh struktur dan fungsi hati yang tidak normal. Penyakit hati yang berpanjangan menjadikan beberapa sel hati mati dan membentuk tisu parut.
Terdapat banyak penyebab sirosis termasuk bahan kimia (seperti alkohol, lemak, dan ubat-ubatan tertentu), virus, logam toksik (seperti besi dan tembaga yang menumpuk di hati akibat penyakit genetik), dan penyakit hati autoimun di mana sistem ketahanan badan menyerang jantung.
Apakah simptomnya?
Orang dengan sirosis hati peringkat awal biasanya tidak mempunyai gejala. Selalunya, sirosis pertama kali dikesan melalui ujian darah atau pemeriksaan rutin.
Untuk membantu mengesahkan diagnosis, kombinasi ujian makmal dan pencitraan biasanya dilakukan. Apabila tanda dan gejala muncul, mereka mungkin mengalami gejala seperti berikut:
- Selalunya berasa letih
- Lebam mudah dari penurunan pengeluaran faktor pembekuan darah oleh hati yang berpenyakit
- Mual
- Bengkak di kaki, atau pergelangan kaki (edema)
- Pengurangan berat
- Kulit gatal
- Perubahan warna kuning pada kulit dan mata (jaudience), disebabkan oleh pengumpulan bilirubin dalam darah
- Cecair berlebihan di perut (asites)
- Saluran darah yang kelihatan seperti sarang labah-labah pada kulit
- Kemerahan di tapak tangan
- Kehilangan haid yang tidak berkaitan dengan menopaus (jika wanita)
- Kehilangan dorongan seks, tisu kelenjar payudara yang membesar (ginekomastia), dan atrofi testis atau pengecutan testis (jika lelaki)
- Rasa bingung dengan ucapan yang tidak jelas (ensefalopati hepatik)
Beberapa gejala lain yang mungkin anda alami, seperti:
- Muntah darah
- Kekejangan otot yang teruk
- Air kencing berwarna coklat
- Demam
- Limpa yang diperbesar
Walau bagaimanapun, anda perlu ingat bahawa tidak semua gejala ini akan anda rasakan dan tidak semestinya juga merupakan tanda hepatitis sirosis.
Baca Juga: Penyakit Hati: Kenali Jenis, Gejala, dan Punca!
Faktor-faktor risiko
Sirosis tidak berlaku dalam semalam. Perkara yang paling biasa untuk meningkatkan kemungkinan sirosis adalah:
- Minum alkohol terlalu banyak
- Berat badan berlebihan atau kegemukan
- Jangkitan hepatitis B atau hepatitis C jangka panjang
Kemudian, beberapa keadaan dan penyakit jangka panjang lain yang boleh menyebabkan sirosis termasuk:
- Sistik Fibrosis
- Warisan gangguan metabolisme gula (galaktosemia atau penyakit penyimpanan glikogen)
- Terlalu banyak penumpukan zat besi di dalam badan (hemochromatosis)
- Penyakit Wilson, di mana terlalu banyak tembaga disimpan di hati
- Pengumpulan lemak di hati (penyakit hati berlemak tanpa alkohol)
- Penyakit hati yang disebabkan oleh sistem imun (hepatitis autoimun)
- Penyumbatan saluran empedu, yang membawa enzim pencernaan dari hati ke usus (atresia bilier)
- Pemusnahan saluran empedu (sirosis bilier primer)
- Pengerasan dan parut saluran empedu (kolangitis sklerosis primer)
- Gangguan pencernaan genetik tertentu (sindrom alagille)
- Pelbagai jangkitan, termasuk sifilis dan brucellosis
- Reaksi buruk terhadap ubat-ubatan tertentu, termasuk metotreksat atau isoniazid
Komplikasi yang boleh berlaku
Melaporkan dari mayoclinic.org, komplikasi sirosis boleh merangkumi:
Tekanan darah tinggi di urat
Sirosis melambatkan aliran darah normal melalui hati, sehingga meningkatkan tekanan pada vena yang membawa darah ke hati dari usus dan limpa.
Bengkak di kaki dan perut
Peningkatan tekanan pada vena portal boleh menyebabkan cairan menumpuk di kaki (edema) dan di perut (asites). Edema dan asites juga boleh berlaku kerana ketidakupayaan hati untuk memenuhi protein darah tertentu, seperti albumin
Limpa membesar (splenomegali)
Hipertensi portal juga boleh menyebabkan perubahan dan pembengkakan limpa, dan perangkap sel darah putih dan platelet. Penurunan sel darah putih dan platelet dalam darah boleh menjadi tanda pertama sirosis.
Berdarah
Hipertensi portal boleh menyebabkan darah dialihkan ke urat yang lebih kecil. Kerana tekanan tambahan, saluran darah kecil dapat pecah dan menyebabkan pendarahan yang serius.
Selain itu, hipertensi portal juga boleh menyebabkan pembesaran urat (varises) di esofagus (esophageal varices) atau perut (gastrik varices) dan menyebabkan pendarahan yang mengancam nyawa.
Sekiranya hati tidak dapat membuat faktor pembekuan yang cukup, ia akan menyebabkan pendarahan berterusan.
Jangkitan
Sekiranya anda menghidap sirosis, badan anda mungkin menghadapi kesukaran untuk melawan jangkitan. Asites boleh menyebabkan peritonitis bakteria, dan jangkitan serius.
Kekurangan zat makanan
Sirosis boleh menyukarkan tubuh anda memproses nutrien, yang menyebabkan kelemahan dan penurunan berat badan.
Penumpukan toksin di otak (ensefalopati hepatik)
Hati yang rosak akibat sirosis tidak dapat membersihkan racun dari darah dan juga dari hati yang sihat. Toksin ini kemudiannya dapat menumpuk di otak dan menyebabkan kekeliruan mental dan sukar untuk menumpukan perhatian.
Lama kelamaan, ensefalopati hepatik boleh berkembang menjadi tidak responsif atau yang dikenali sebagai koma.
Jaundis / kuning
Jaundis berlaku apabila hati yang berpenyakit tidak mengeluarkan bilirubin yang cukup. Jaundis menyebabkan kulit dan mata menjadi kuning, ia juga boleh membuat air kencing berwarna gelap.
Penyakit tulang, sesetengah orang dengan sirosis kehilangan kekuatan tulang dan mempunyai risiko patah tulang yang lebih besar.
Peningkatan risiko barah hati
Sebilangan besar penghidap barah hati adalah orang yang pernah mengalami sirosis sebelumnya.
Sirosis akut kronik
Sebilangan orang akhirnya mengalami kegagalan multiorgan. Para penyelidik kini percaya bahawa ini adalah komplikasi yang berbeza pada beberapa orang yang menghidap sirosis, tetapi tidak memahami penyebabnya.
Apakah tahap sirosis hati?
Sirosis itu sendiri adalah peringkat akhir kerosakan hati. Pada peringkat awal penyakit hati akan menyebabkan radang hati. Sekiranya keradangan ini tidak diatasi, ia akan mewujudkan tisu parut (fibrosis). Pada tahap ini, masih mungkin hati untuk sembuh dengan rawatan.
Orang dengan sirosis yang mempunyai tanda-tanda komplikasi boleh menghidap penyakit hati peringkat akhir, dan satu-satunya rawatan adalah pemindahan hati. Tahap sirosis adalah:
sirosis tahap 1
Melibatkan beberapa parut hati, tetapi hanya menyebabkan beberapa gejala. Tahap ini dianggap sebagai sirosis kompensasi, di mana tidak ada komplikasi sama sekali.
sirosis tahap 2
Termasuk memburuknya hipertensi portal dan perkembangan vena varikos.
sirosis tahap 3
Melibatkan perkembangan pembengkakan di perut dan parut hati yang maju. Tahap ini menandakan sirosis dekompensasi, dengan komplikasi serius dan kemungkinan kegagalan hati.
Sirosis peringkat 4
Pada tahap ini sirosis boleh mengancam nyawa dan orang telah mengalami penyakit hati tahap akhir, yang boleh membawa maut tanpa transplantasi.
Apakah langkah pencegahan?
Anda boleh mengurangkan risiko sirosis dengan langkah-langkah berikut:
- Jangan minum alkohol jika anda menghidap sirosis. Begitu juga, jika anda mempunyai penyakit hati yang lain, elakkan alkohol untuk mencegah sirosis.
- Makan makanan yang sihat, makan makanan berasaskan tumbuhan yang penuh dengan buah-buahan dan sayur-sayuran. Pilih bijirin penuh dan sumber protein tanpa lemak. Kurangkan jumlah makanan berlemak dan makanan goreng.
- Mengekalkan berat badan yang sihat, jumlah lemak badan yang berlebihan boleh merosakkan hati. Bercakap dengan doktor anda mengenai rancangan penurunan berat badan jika anda gemuk atau berlebihan berat badan.
- Banyak jarum dan hubungan seks yang tidak dilindungi dapat meningkatkan risiko hepatitis B dan C. Tanya doktor anda mengenai vaksinasi hepatitis.
Sekiranya anda prihatin dengan risiko sirosis hati anda, berbincanglah dengan doktor anda mengenai cara yang sesuai untuk mengurangkan risiko anda.
Bagaimana ia dirawat?
Rawatan untuk sirosis bergantung pada sebab dan tahap kerosakan hati. Tujuan rawatan adalah untuk memperlambat perkembangan tisu parut di hati dan mencegah atau merawat gejala dan komplikasi sirosis.
Beberapa langkah untuk merawat sirosis termasuk:
- Ubat untuk mengawal hepatitis
- Ubat untuk mengawal sebab dan gejala sirosis lain
- Ubat lain yang dapat melegakan gejala tertentu. Seperti, gatal, keletihan, dan sakit
- Diet rendah sodium
- Ubat tekanan darah untuk mengawal peningkatan tekanan pada saluran darah
- Ubat untuk mengurangkan risiko pendarahan
- Antibiotik untuk merawat jangkitan
- Ujian darah berkala
- Pembedahan pemindahan hati
Pastikan untuk memeriksa kesihatan anda dan keluarga anda secara berkala melalui Good Doctor 24/7. Muat turun di sini untuk berunding dengan rakan doktor kami.
