Diagnosis kanser biasanya disertai dengan pemberitahuan tahap atau keparahannya dalam badan. Biasanya pembahagian tahap ditandai dengan angka, bermula dari 0 hingga 4. Pembahagian ini juga berlaku untuk tahap barah payudara.
Namun, ia dilaporkan Persatuan Kanser AmerikaGaris panduan untuk menentukan tahap kanser payudara telah berubah sejak 2018. Perubahan ini lebih rumit tetapi dapat membantu pesakit mendapatkan rawatan terbaik. Bagaimana rupa barah payudara hari ini?
Memahami pembahagian pementasan barah payudara
Tahap barah adalah keparahan keadaan barah yang dialami oleh seseorang. Tahap ini diperlukan untuk menentukan rawatan yang diperlukan oleh pesakit.
Jawatankuasa Bersama Amerika mengenai Kanser melakukan perubahan pada peringkat barah payudara yang telah berkuatkuasa sejak Januari 2018. Sekiranya sebelumnya menggunakan sistem skala nombor 0-4, sekarang menggunakan sistem TNM, iaitu:
- T menunjukkan sejauh mana penyebaran tumor yang menjadi barah
- N menunjukkan jumlah penyebaran ke kelenjar getah bening
- M menunjukkan penyebaran barah ke bahagian lain badan
Setiap huruf ini masih mempunyai kategori lain yang berasal. Inilah penjelasan penuh.
Bahagian pementasan kategori T
Terdapat empat bahagian untuk kategori T, iaitu:
- TX. Kod ini menunjukkan bahawa tidak ada maklumat lebih lanjut mengenai tumor atau tumor tidak dapat diukur
- T0. Kod ini bermaksud bahawa tumor tidak dapat dibuktikan ada di tisu payudara
- Tis. Ini menunjukkan bahawa sel barah hanya tumbuh di mana barah awalnya dijumpai. Keadaan ini juga dikenali sebagai pra-barah
- T diikuti oleh nombor 1-4. Semakin besar bilangannya setelah huruf T menunjukkan semakin besar ukuran tumor dan semakin luas penyebaran ke tisu sekitarnya
Bahagian pementasan kategori N
N adalah penanda tumor di mana barah telah merebak ke kelenjar getah bening. Umumnya penyebaran barah akan bermula dari kelenjar getah bening yang berada dalam jarak paling dekat dari lokasi pertumbuhan tumor.
Tahap penyebaran ke kelenjar getah bening kemudian dibahagikan kepada tiga tahap yang berbeza, iaitu:
- NX. Kod untuk penanda tiada maklumat atau penyebaran yang tidak dapat dikira
- N0. Kod yang menunjukkan bahawa kelenjar getah bening di sekitar sel barah tidak tercemar dengan barah
- N diikuti oleh nombor 1-4. Semakin besar bilangannya setelah huruf N menunjukkan semakin besar ukuran tumor dan semakin luas penyebaran ke kelenjar getah bening
Bahagian stadium kategori M
M digunakan untuk menggambarkan tahap barah payudara yang telah menyebar ke organ lain di luar kelenjar getah bening, atau apa yang biasa disebut sebagai metastasis.
Kategori M, dibahagikan lagi kepada 2, iaitu:
- M0, yang bermaksud tidak ada penyebaran barah yang dijumpai
- M1, yang bermaksud barah telah merebak ke organ atau tisu yang lebih jauh
Pembahagian pementasan dengan sistem TNM juga akan dilengkapi dengan pembahagian pementasan klinikal dan patologi.
Tahap klinikal
Tahap klinikal adalah anggaran barah yang diperoleh dari pemeriksaan awal. Boleh menjadi pemeriksaan sinar-x, Imbasan CT, pemeriksaan endoskopi dan biopsi.
Pembahagian pementasan klinikal dilakukan sebelum memulakan rawatan. Pembahagian pementasan klinikal dilakukan untuk menentukan rawatan seterusnya.
Tahap patologi
Setelah menjalani pembahagian pementasan klinikal, pesakit yang perlu mendapatkan rawatan pembedahan, sekali lagi akan mendapat bahagian pementasan. Tahap ini dikenali sebagai tahap patologi.
Selepas operasi, doktor biasanya akan memahami keadaan pesakit dengan lebih baik. Ada kemungkinan pada tahap ini pembahagian stadium akan berubah lagi dari apa yang telah ditentukan sebelumnya.
Tahap barah payudara
Setelah melalui pelbagai pemeriksaan, pesakit akan menjalani pementasan barah payudara dalam bentuk gabungan sistem pementasan klinikal, patologi dan TNM.
Setiap pesakit akan mendapat keputusan peringkat yang berbeza. Berikut adalah contoh pementasan barah payudara:
Contoh keputusan pementasan: cT1
Huruf kecil menunjukkan pesakit melewati tahap klinikal tanpa melewati tahap patologi, yang bermaksud pesakit tidak menjalani pembedahan. Sementara T1 adalah hasil pementasan berdasarkan sistem TNM, yang bermaksud pembesaran atau penyebaran sel barah payudara dijumpai.
Perubahan tahap barah payudara
Tahap boleh berubah selepas rawatan atau selepas pemulihan. Pada tahap ini, tahap barah payudara akan ditandai dengan penambahan satu huruf lagi di hadapan hasil dari peringkat sebelumnya.
Terdapat dua huruf yang digunakan untuk menunjukkan keadaan selepas rawatan, iaitu huruf kecil y dan r.
- Huruf kecil y,Ini menunjukkan bahawa barah telah pulih setelah menjalani beberapa terapi.
- Huruf kecil r, digunakan untuk memberi tanda bahawa barah telah kambuh atau terus berkembang walaupun menjalani rawatan.
Sebagai tambahan kepada penjelasan di atas, terdapat beberapa keadaan lain yang mungkin dijelaskan oleh doktor. Walaupun pembahagian tahap ini lebih kompleks, tetapi hasilnya akan lebih tepat untuk membantu proses penyembuhan.
Penggunaan stadium lama masih berlaku
Sekiranya anda mendapat diagnosis dengan sistem TNM ini, minta doktor menerangkan sehingga anda benar-benar memahaminya. Sementara itu, bagi mereka yang telah didiagnosis sebelum pelaksanaan sistem TNM, mereka akan terus menggunakan sistem lama ketika menjalani rawatan.
Sekiranya didiagnosis sebelum tahun 2018, pesakit akan terus menjalani rawatan menggunakan tahap numerik, di mana 0 menunjukkan tahap paling awal dan 4 menunjukkan kanser telah mencapai tahap lanjut.
Jangan ragu untuk berjumpa doktor yang berkaitan dengan masalah kesihatan anda dalam aplikasi Good Doctor. Doktor yang dipercayai kami akan membantu dengan perkhidmatan 24/7.
