Ivermectin adalah kumpulan ubat yang mempunyai fungsi anti-parasit.
Berikut ini adalah maklumat lengkap mengenai ivermectin, faedahnya, dosnya, cara menggunakannya, dan risiko kesan sampingan.
Untuk apa ivermectin?
Ivermectin adalah ubat untuk merawat jangkitan tertentu di dalam badan yang disebabkan oleh jangkitan parasit dan cacing. Penyakit ini, termasuk kutu kepala, kudis, onchocerciasis, strongyloidiasis, ascariasis, dan filariasis limfatik.
Biasanya ubat itu diberikan secara lisan untuk merawat jangkitan pada badan. Di samping itu, persediaan topikal yang digunakan pada kulit juga tersedia untuk merawat jangkitan luaran.
Apakah fungsi dan faedah ubat ivermectin?
Ivermectin berfungsi sebagai agen antiparasit untuk membunuh manifestasi organisma. Ubat ini juga mempunyai sifat anthelmintik untuk merawat jangkitan helminth tertentu.
Ivermectin mempunyai mekanisme selektif tindakan dan aktiviti yang kuat dalam mengikat kebolehtelapan membran sel parasit. Sifat inilah yang menjadikan ubat boleh menyebabkan hiperpolarisasi saraf atau sel otot yang akhirnya menjadikan parasit mati.
Dalam dunia kesihatan, ivermectin mempunyai fungsi khusus untuk mengatasi masalah berikut:
Ascariasis
Penyediaan sistemik ivermectin yang diambil melalui mulut boleh digunakan untuk merawat jangkitan helminth Ascaris lumbricoides.
Walau bagaimanapun, terapi lini pertama yang paling biasa untuk ascariasis adalah albendazole dan mebendazole. Ivermectin adalah ubat pilihan yang juga disyorkan walaupun keberkesanannya masih belum jelas.
Albendazole, mebendazole dan ivermectin terbukti berkesan untuk membuang telur dan membunuh cacing parasit di dalam usus. Ketiganya juga mempunyai keberkesanan yang sama dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.
Ubat ini juga selamat untuk merawat jangkitan ascaris yang telah disahkan dengan pasti pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ketiga-tiga ubat itu juga cukup untuk diberikan sebagai ubat tunggal tanpa kombinasi dengan ubat lain.
Filariasis
Ivermectin juga disyorkan sebagai rawatan untuk onchocerciasis, iaitu filariasis kerana Volvulus Onchocerca.
Ubat ini sebenarnya tidak membunuh cacing Volvulus Onchocerca matang. Walau bagaimanapun, ia bertindak dengan menghalang kebolehtelapan permukaan mikrofilaria selama kira-kira 6-12 bulan setelah satu dos.
Gnathostomiasis
Gnathostomiasis pada manusia adalah jangkitan yang disebabkan oleh beberapa spesies cacing parasit (nematoda). Salah satu nematoda yang sering menjangkiti manusia adalah Gnathostoma spinigerum.
Jangkitan cacing cacing
Ivermectin boleh diberikan untuk merawat jangkitan cacing cacing dengan: Ancylostoma braziliense atau Ancylostoma caninum. Ubat ini boleh digunakan sendiri sebagai ubat tunggal. Biasanya jangkitan itu hilang dengan penyembuhan spontan setelah beberapa minggu atau bulan.
Walau bagaimanapun, ubat ini tidak boleh digunakan untuk rawatan jangkitan cacing cacing yang disebabkan oleh Ancylostoma duodenale atau Necator americanus. Ini kerana ivermectin mempunyai sedikit atau tidak ada ketahanan terhadap jenis cacing tambang ini.
Untuk jangkitan cacing tambang jenis ini, albendazole, mebendazole, dan pyrantel pamoate adalah ubat yang lebih disyorkan.
Tricuriasis
Ivermectin digunakan sebagai rawatan alternatif untuk trichuriasis yang disebabkan oleh Trichuris trichiura (cacing cambuk). Albendazole umumnya disyorkan untuk jenis jangkitan ini.
Walau bagaimanapun, kesan dan mekanisme tindakan ivermectin juga cukup berkesan sehingga dapat diberikan jika pesakit dikontraindikasikan dengan ubat lini pertama.
Pedikulosis
Beberapa institusi kesihatan mengesyorkan rawatan topikal dengan persediaan permethrin 1% atau pyrethrins dengan piperonyl butoxide untuk rawatan awal. Ivermectin boleh diberikan sebagai ubat alternatif untuk pediculosis capitis (serangan kutu kepala).
Ivermectin oral disyorkan sebagai alternatif untuk jangkitan yang tidak bertindak balas atau tahan terhadap rawatan topikal.
Kudis
Rawatan utama untuk kudis boleh menggunakan permethrin yang digunakan secara topikal. Sekiranya ubat topikal tidak mencukupi, maka rawatan alternatif boleh diberikan secara oral ivermectin.
Jenama dan harga Ivermectin
Anda mungkin tidak mudah menemui ivermectin di farmasi kerana ubat ini tidak begitu biasa di Indonesia.
Bagaimana menggunakan ubat ivermectin?
Baca dan ikuti cara minum dan dos ubat oral yang telah ditentukan oleh doktor. Jangan sekali-kali mengambil lebih banyak ubat, atau lebih lama daripada yang disyorkan oleh doktor anda.
Ubat tersebut harus diminum semasa perut kosong, sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan. Cuba minum ubat pada masa yang sama setiap hari.
Ambil ubat ini dengan segelas air penuh dan jangan menghancurkan, mengunyah, atau membubarkannya kecuali jika diarahkan oleh doktor anda. Ubat ini biasanya diberikan dalam satu dos.
Untuk mengubati jangkitan cacing dengan berkesan, anda mungkin perlu mengambil ivermectin sekali lagi beberapa bulan hingga setahun setelah dos pertama terapi selesai.
Sekiranya sistem imun anda lemah, anda mungkin perlu mengambil lebih daripada satu dos ivermectin. Sebilangan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah perlu minum ubat ini secara berkala. Rujuk lebih lanjut mengenai perkara ini dengan doktor anda.
Jangan terlepas dos dan terus minum ubat walaupun anda berasa lebih baik. Untuk merawat jangkitan, anda mesti mengambil keseluruhan dos yang telah diberikan.
Sekiranya anda terlupa mengambil ubat anda, ambil segera setelah anda ingat. Jangan menggandakan dos ubat dalam satu masa.
Untuk memastikan ubat itu berfungsi dengan betul, anda mungkin perlu kerap memberi sampel najis atau anda boleh memeriksanya sendiri.
Anda boleh menyimpan ivermectin pada suhu bilik dari kelembapan dan jauh dari cahaya matahari selepas digunakan.
Berapakah dos ivermectin?
Dos dewasa
Strongyloidiasis
Dos biasa: 200mcg per kg berat badan selama 1-2 hari.
Onchocerciasis
Dos biasa: 150mcg per kg berat badan diambil sebagai dos tunggal. Rawatan boleh diulang setiap 3 hingga 12 bulan sehingga gejala hilang.
Pedikulosis kepala (kutu kepala)
Dos biasa sebagai losyen 0,5% sudah cukup untuk menggunakan ubat yang cukup untuk mengeringkan rambut dan kulit kepala sebagai satu dos. Biarkan ubat selama 10 minit sebelum membilasnya.
Rosacea
Dos biasa adalah sebagai krim 1%, sapukan ke kawasan yang diinginkan sekali sehari sehingga 4 bulan. Rawatan boleh diulang sekiranya diperlukan.
Dos anak
Strongyloidiasis
Dos kanak-kanak dengan berat badan melebihi 15 kg boleh diberikan dos yang sama dengan dos dewasa.
Onchocerciasis
Dos untuk kanak-kanak dengan berat lebih dari 15 kg boleh diberikan dos yang sama dengan dos dewasa.
Pedikulosis kepala (kutu kepala)
Dos untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 bulan boleh diberikan dos yang sama dengan dos dewasa.
Adakah ivermectin selamat untuk wanita hamil dan menyusu?
A.S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) memasukkan ivermectin dalam kategori kehamilan dadah C. Dalam kajian penyelidikan, ubat ini telah menunjukkan risiko bahaya pada janin haiwan eksperimen. Walau bagaimanapun, kajian terkawal pada wanita hamil masih belum mencukupi.
Memberi ubat kepada wanita hamil boleh dilakukan dengan mempertimbangkan faedah yang diperoleh lebih besar daripada risikonya.
Ivermectin diketahui dapat diserap dalam susu ibu walaupun dalam jumlah yang sangat sedikit. Umumnya ubat tersebut digunakan semasa penyusuan. Walau bagaimanapun, berjumpa dengan doktor terlebih dahulu sebelum menggunakan ubat tersebut, terutamanya ketika anda hamil atau menyusu.
Apakah kemungkinan kesan sampingan ivermectin?
Hentikan rawatan dan hubungi doktor anda sekiranya kesan sampingan berikut berlaku selepas anda mengambil ivermectin:
- Gejala reaksi alergi terhadap ivermectin, seperti gatal-gatal, sesak atau kesukaran bernafas, bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
- Sakit mata atau kemerahan, bengkak, atau masalah dengan penglihatan.
- Ruam kulit yang teruk, gatal-gatal, atau ruam dengan nanah
- Kekeliruan, perubahan mood, gangguan koordinasi, dan kesukaran berjalan
- Demam, kelenjar bengkak, sakit perut, sakit sendi, dan pembengkakan tangan atau kaki
- Denyutan jantung yang cepat
- Rasa pening seakan akan pengsan.
Amaran dan perhatian
Anda tidak boleh mengambil ivermectin jika anda mempunyai sejarah alahan sebelumnya terhadap ubat ini.
Untuk memastikan anda selamat mengambil ivermectin, beritahu doktor tentang sejarah perubatan anda, terutamanya:
- penyakit hati
- Fungsi buah pinggang terjejas
- Kanser, HIV atau AIDS, atau keadaan lain yang melemahkan sistem imun
- Anda mempunyai sistem imun yang lemah.
Tidak diketahui sama ada ivermectin akan membahayakan bayi yang belum lahir. Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil semasa menggunakan ubat ini.
Ivermectin masuk ke dalam susu ibu dan boleh membahayakan bayi yang menyusu. Beritahu doktor anda jika anda menyusukan bayi.
Ivermectin tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak dengan berat kurang dari 15 kg. Rujuk doktor anda terlebih dahulu sebelum memberikan ubat ini kepada kanak-kanak.
Elakkan minum alkohol semasa anda mengambil ubat ini. Alkohol sangat mungkin meningkatkan risiko kesan sampingan yang berbahaya.
Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda mengambil ubat lain.
Pastikan untuk memeriksa kesihatan anda dan keluarga anda secara berkala melalui Good Doctor 24/7. Muat turun di sini untuk berunding dengan rakan doktor kami.
