Tretinoin

Tretinoin adalah ubat yang tergolong dalam kelas ubat retinoid dan mempunyai fungsi yang serupa dengan ubat isotretinoin.

Ubat ini pertama kali ditemui pada tahun 1957 dan mendapat izin untuk penggunaan perubatan di Amerika Syarikat pada tahun 1962. Kini ubat ini telah dimasukkan dalam senarai ubat-ubatan penting Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO).

Berikut adalah lebih banyak maklumat mengenai tretinoin, faedahnya, dosnya, cara menggunakannya, dan risiko kesan sampingan yang mungkin berlaku.

Untuk apa tretinoin?

Tretinoin adalah ubat yang digunakan untuk merawat masalah jerawat, mengurangkan kedutan halus pada kulit, dan merawat leukemia akut. Ubat ini adalah bentuk vitamin A yang dapat membantu meremajakan kulit.

Tretinoin boleh didapati dalam beberapa bentuk dos. Penyediaan tablet, terutamanya untuk merawat leukemia. Walaupun penyediaan topikal gel, krim, atau salap terutama diberikan untuk merawat masalah kulit.

Apakah fungsi dan faedah ubat tretinoin?

Tretinoin bertindak sebagai agen untuk mengurangkan pembentukan mikrokomedon dan penyumbatan folikel. Ia berfungsi bersama dengan retinoid lain dengan mempengaruhi proses keratinisasi.

Dengan kata lain, sifat-sifat ini dapat mengurangkan sel-sel mati dari melekat bersama-sama di folikel rambut, sehingga mengurangkan komedo. Selain itu, ubat ini dapat meningkatkan penembusan ubat lain dalam merawat jerawat.

Secara amnya, tretinoin sering digunakan untuk merawat beberapa masalah kesihatan yang berkaitan dengan keadaan berikut:

1. Jerawat (Jerawat vulgaris)

Jerawat vulgaris atau lebih dikenali sebagai jerawat adalah keadaan di mana banyak sel kulit mati dan minyak menyumbat folikel rambut. Akibat penyumbatan folikel ini boleh menyebabkan jerawat, bintik hitam, atau bahkan jaringan parut pada kulit.

Rawatan untuk jerawat terutamanya merangkumi perubahan dan ubat-ubatan. Salah satu rawatan yang disyorkan adalah penggunaan isotretinoin dan tretinoin.

Tretinoin topikal boleh digunakan untuk merawat jerawat (radang) dan bukan radang. Kadang-kadang ubat ini diberikan sebagai terapi tambahan dengan ubat jerawat yang lain. Gabungan ini dapat meningkatkan kemampuan ubat jerawat utama diserap oleh kulit.

Beberapa pakar juga bersetuju bahawa penggunaan tretinoin cukup berkesan untuk merawat jerawat. Apa yang perlu dipertimbangkan adalah menentukan sama ada kulit anda sensitif atau tidak. Penggunaan krim atau losyen tidak digalakkan pada kulit sensitif.

Ubat ini juga berguna sebagai terapi susulan setelah antibiotik dalam terapi jangka panjang untuk jerawat. Oleh itu, dos antibiotik dapat diturunkan.

2. Leukemia promyelositik akut

Penyakit ini tergolong dalam subtipe myeloid akut leukemia. Gejala yang paling biasa adalah anemia, kelemahan, sukar bernafas, platelet rendah, demam, dan lain-lain.

Uniknya, penyakit ini sensitif terhadap tretinoin. Properti ini menjadikan tretinoin sebagai salah satu terapi untuk leukemia myeloid. Penggunaan oral hanya bertujuan untuk masalah ini walaupun ubat ini tidak secara langsung membunuh sel barah seperti kemoterapi.

Tretinoin berfungsi dengan mendorong pembezaan promyelocytes leukemia. Kemudian sel ganas yang dibezakan mengalami apoptosis spontan yang dapat memusnahkannya secara perlahan.

Ubat kemoterapi sering diberikan bersama dengan tretinoin. Walau bagaimanapun, tretinoin tidak digalakkan untuk terapi penyelenggaraan.

3. Pengambilan gambar

Pengambilan gambar adalah masalah penuaan pramatang kulit kerana pendedahan cahaya matahari secara langsung dan berterusan. Simptom yang paling biasa adalah kerutan halus dan kasar pada kulit.

Dalam jangka masa panjang, gejala sering diikuti dengan perubahan pigmentasi kulit dan kulit mula kehilangan keanjalan. Hiperpigmentasi juga sering dicirikan oleh bintik-bintik gelap pada kulit.

Rawatan untuk masalah ini adalah terutamanya pemberian ubat-ubatan tretinoid topikal, termasuk tretinoin. Apabila digunakan, ubat ini mampu meningkatkan pengeluaran kolagen dan mengurangkan keratinisasi. Sifat-sifat ini menjadikan tretinoin banyak disyorkan sebagai rawatan penggambaran gambar.

Tretinoin boleh digunakan untuk merawat penggambaran gambar ringan hingga teruk pada orang dengan apa-apa jenis kulit. Rawatan biasanya dijalankan untuk jangka masa yang panjang hingga beberapa bulan.

Jenama dan harga Tretinoin

Ubat ini telah memperoleh izin pengedaran untuk penggunaan perubatan di Indonesia oleh Badan Pengawas Makanan dan Dadah (BPOM). Itu tergolong dalam kategori ubat keras jadi anda mesti memasukkan preskripsi doktor untuk mendapatkannya.

Beberapa jenama tretinoin yang telah beredar di Indonesia, termasuk:

Acnosil
Nuface
Clidacor-T
Penafsir
Depigmen
Retin-A
Erymed Plus
Eudyna
Reviderm
Estera
Ks-A
Skinovit
Skinovit-Cp
Medi-Klin TR
Treclin
Melavita
Niotinex
Niotinex Forte
Trentin
Vitamin

Anda boleh mendapatkan beberapa jenama ubat ini di beberapa farmasi berdekatan dengan pelbagai julat harga, seperti berikut:

Vitacid 0.05% gel 20gr. Penyediaan gel mengandungi 0,05 peratus tretinoin yang anda dapat dengan harga IDR 70,665 / tiub.
Vitacid 0.1% gel 20gr. Penyediaan gel mengandungi 0,1 persen tretinoin yang anda dapat dengan harga Rp 91,250 / tiub.
Trentin 0.05% cr 10gr. Krim untuk merawat jerawat yang dihasilkan oleh Ikapharmindo. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 29,005 / tiub.
Erymed Plus tunggal 30 ml. Larutan losyen mengandungi 40 mg eritromisin dan 0,25 mg tretinoin. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 62,335 / sebotol.
Reviderm 0.02% Cr 15gr. Penyediaan krim untuk mengatasi penggambaran gambar dihasilkan oleh HR Lab. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp40,607 / tiub.
Mediklin TR Gel 15gr. Persediaan gel untuk merawat jerawat vulgaris yang dihasilkan oleh SDM Lab. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 58,901 / tiub.
Nuface 0.05% Cr 10gr. Persediaan krim untuk merawat jerawat, komedo, dan pustula atau papula yang dihasilkan oleh Guardian Pharmatama. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 60,910 / tiub.
Tracne Cr 0.05% 20gr. Penyediaan krim untuk mengatasi masalah jerawat, komedo, dan kulit yang dihasilkan oleh Interbat. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 65,990 / tiub.

Bagaimana anda mengambil tretinoin?

Baca arahan penggunaan yang tertera pada label pembungkusan ubat dan ikuti peraturan dos yang ditetapkan oleh doktor. Gunakan ubat tersebut mengikut ketentuan yang telah diberikan oleh doktor.
Menggunakan lebih banyak ubat atau menggunakannya lebih kerap daripada yang ditetapkan tidak akan menjadikannya lebih cepat. Sebaliknya, ia dapat meningkatkan risiko kesan sampingan.
Persediaan oral harus diambil bersama makanan. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai aduan fungsi gastrousus.
Jangan mengambil persediaan topikal. Ubat topikal hanya boleh digunakan pada kulit. Jangan gunakan pada kulit yang terbakar sinar matahari atau ekzema. Elakkan terdedah kepada cahaya matahari yang berpanjangan semasa menggunakan ubat ini.
Basuh tangan sebelum dan selepas menggunakan ubat topikal. Sebelum memohon, bersihkan dan keringkan kawasan kulit yang akan dirawat. Jangan gunakan ubat ini pada kulit basah kerana ini boleh meningkatkan risiko jangkitan.
Jangan mencuci kawasan yang dirawat atau menggunakan produk kulit lain sekurang-kurangnya 1 jam selepas menggunakan ubat tretinoin topikal.
Mungkin memerlukan masa hingga beberapa minggu untuk kulit pulih sepenuhnya. Hubungi doktor anda jika kerengsaan kulit menjadi lebih teruk atau jika jerawat anda tidak membaik dalam masa 8 hingga 12 minggu.
Simpan ubat pada suhu bilik dari kelembapan dan panas terik setelah digunakan. Pastikan botol ditutup rapat apabila tidak digunakan.

Berapakah dos tretinoin?

Dos dewasa

Leukemia promyelocytic akut

Pesakit yang sebelumnya tidak dirawat yang telah kambuh atau tahan api terhadap kemoterapi standard boleh diberi dos rawatan 45 mg / m2 setiap hari dalam 2 dos terbahagi.
Tempoh maksimum rawatan adalah 90 hari
Pengurangan dos, penghentian dos atau rawatan semula mungkin diperlukan mengikut keselamatan dan toleransi pesakit

Hiperpigmentasi bintik, kulit kasar dan kedutan halus pada kulit disebabkan oleh penggambaran gambar

Dos biasa: Sapukan sebilangan kecil krim berukuran kacang ke wajah sekali sehari pada waktu malam atau sebelum tidur
Kesan terapi rawatan dapat diperhatikan setelah 6 bulan

Jerawat (jerawat vulgaris)

Dos biasa: sekali sehari pada waktu malam atau sebelum tidur, sapukan jumlah yang mencukupi ke seluruh kawasan yang terjejas.
Kesan terapeutik dapat diperhatikan setelah 2-3 minggu tetapi memerlukan masa sehingga 6 minggu rawatan untuk melihat kesannya sepenuhnya

Dos anak

Leukemia promyelocytic akut

Umur 1 hingga 16 tahun boleh diberikan dos yang sama dengan orang dewasa
Pengurangan dos disarankan hingga 25mg / m2 jika timbul gejala keracunan (contohnya sakit kepala yang teruk)

Adakah tretinoin selamat untuk wanita hamil dan menyusu?

A.S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengklasifikasikan ubat topikal dalam kategori berikut: C, sementara untuk persediaan oral termasuk dalam kategori D.

Kajian penyelidikan pada haiwan untuk penggunaan ubat topikal telah menunjukkan risiko kesan buruk pada janin (teratogenik).

Walau bagaimanapun, tidak ada kajian terkawal yang lebih mencukupi pada wanita hamil. Ubat topikal boleh digunakan jika potensi keuntungan melebihi risiko.

Beberapa kajian lain menunjukkan potensi risiko bahaya pada janin manusia untuk penggunaan ubat oral. Namun, rawatan masih boleh dilakukan sekiranya keadaannya mengancam nyawa.

Tidak diketahui sama ada ubat ini boleh diserap dalam susu ibu atau tidak. Sentiasa berjumpa dengan doktor anda sebelum menggunakan ubat ini.

Apakah kesan sampingan tretinoin yang mungkin?

Hentikan penggunaan segera dan berjumpa doktor sekali lagi sekiranya kesan sampingan berikut muncul:

Tanda-tanda reaksi alergi terhadap tretinoin, seperti gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
Pembakaran teruk, sengatan, atau kerengsaan di kawasan yang dirawat
Kulit terasa sangat kering
Kemerahan ruam, bengkak, lecet, mengelupas, atau mengeras

Kesan sampingan yang biasa berlaku semasa anda menggunakan tretinoin termasuk:

Sakit kulit, kemerahan, terbakar, gatal, atau kerengsaan
Sakit tekak
Kulit terasa panas atau sakit ketika ubat itu digunakan
Perubahan warna kulit di kawasan yang dirawat

Amaran dan perhatian

Jangan gunakan ubat ini jika anda mempunyai sejarah alergi terhadap tretinoin atau produk serupa, seperti isotretinoin.

Beritahu doktor anda mengenai sebarang keadaan perubatan yang pernah anda alami, terutamanya:

Ekzema
Alergi terhadap ikan, kerana ada kemungkinan penyediaan gel mengandungi bahan yang berasal dari ikan.

Elakkan terkena cahaya matahari langsung. Persediaan tretinoin topikal dapat menjadikan kulit anda lebih terdedah kepada selaran matahari. Pakai pakaian pelindung dan gunakan pelindung matahari semasa anda berada di luar rumah.

Elakkan mendapatkan ubat ini di kawasan mata, mulut, vagina, atau lipatan hidung.

Elakkan menggunakan produk kulit yang boleh menyebabkan kerengsaan, seperti sabun keras, syampu, pewarna rambut, penghilang atau lilin produk rambut dan kulit dengan alkohol, rempah, astringen, atau kapur.

Jangan gunakan produk kulit yang mengandungi benzoil peroksida, sulfur, resorcinol, atau asid salisilik kecuali disarankan oleh doktor anda. Produk ini boleh menyebabkan kerengsaan kulit yang teruk apabila digunakan dengan tretinoin topikal.

Rujuk masalah kesihatan dan keluarga anda melalui perkhidmatan Good Doctor 24/7. Rakan doktor kami bersedia memberikan penyelesaian. Ayuh, muat turun aplikasi Doktor Baik di sini!