Esomeprazole

Esomeprazole (esomprazole) adalah ubat yang mempunyai komposisi isomerik omeprazole. Ubat ini pertama kali dipatenkan pada tahun 1999 dan mula digunakan untuk tujuan perubatan pada tahun 2000.

Seperti omeprazole, ubat ini juga digunakan untuk rawatan asid perut. Berikut adalah lebih banyak maklumat mengenai esomeprazole, faedahnya, dosnya, cara menggunakannya, dan risiko kemungkinan kesan sampingan.

Untuk apa esomeprazole?

Esomeprazole adalah ubat yang digunakan untuk mengobati penyakit saluran pencernaan, termasuk penyakit gastroesophageal reflux (GERD) dan penyakit ulser peptik.

Dalam beberapa kombinasi dengan kelas ubat lain, esomeprazole juga diberikan untuk merawat sindrom Zollinger-Ellison. Sindrom ini adalah keadaan di mana tumor tumbuh di pankreas atau duodenum menyebabkan pengeluaran asid berlebihan.

Esomeprazole juga digunakan untuk meningkatkan penyembuhan esofagitis erosif, yang merupakan kerosakan pada esofagus yang disebabkan oleh asid perut.

Kesan esomeprazole serupa dengan ubat penghambat pam proton (PPI), jadi berkesan untuk gangguan asid gastrik. Ubat ini boleh didapati sebagai ubat generik dalam bentuk dos oral atau disuntik ke dalam vena (parenteral).

Apakah fungsi dan faedah ubat esomeprazole?

Esomeprazole berfungsi sebagai agen yang menyekat rembesan asid gastrik pada permukaan sel parietal gastrik. Khususnya, ubat ini berfungsi dengan menyekat reseptor enzim H + atau K + -ATPase.

Biasanya esomeprazole diberikan untuk merawat gangguan gastrik kronik dan tidak berkesan digunakan untuk merawat gangguan gastrik akut. Dalam dunia perubatan, ubat ini mempunyai manfaat untuk merawat beberapa keadaan yang berkaitan dengan masalah kesihatan berikut:

Refluks gastroesophageal (GERD)

Esomeprazole boleh diberikan sebagai rawatan jangka pendek untuk merawat gejala GERD, seperti mual atau pedih ulu hati. Ubat ini boleh diberikan kepada pesakit dengan GERD yang tidak disertai dengan esofagitis erosif.

Pemberian ubat pada pesakit GERD dengan esofagitis erosif harus disahkan setelah membuat diagnosis khusus. Selain itu, esomeprazole juga dapat diberikan kepada bayi dengan gejala GERD yang dimediasi oleh asid.

Beberapa pakar berpendapat bahawa ubat ini dapat mengekalkan proses penyembuhan dan memperbaiki gejala GERD. Selain itu, esomeprazole juga terbukti berkesan dalam mengurangkan berulang esofagitis erosif.

Pada pesakit yang tidak dapat menerima ubat oral atau dikontraindikasikan, pemberian ubat secara intravena mungkin disyorkan. Walau bagaimanapun, keberkesanan dan keselamatan ubat tidak dapat dipastikan untuk penggunaan ubat tersebut lebih dari 10 hari.

Itulah sebab mengapa ubat ini tidak digalakkan untuk rawatan jangka panjang. Anda juga perlu membuat diagnosis tertentu sama ada GERD disertai dengan gejala masalah kesihatan lain sebelum mengambil esomeprazole.

Ulser duodenum

Ulser duodenum adalah luka yang muncul di lapisan duodenum, bahagian pertama usus kecil. Nama lain untuk penyakit ini adalah ulser duodenum.

Sama seperti ulser gastrik, penyakit ini boleh timbul kerana hipersekresi asid gastrik. Asid berlebihan tidak hanya menghakis dinding perut, tetapi kadang-kadang juga mempengaruhi dinding usus.

Rawatan biasanya diberikan untuk menekan rembesan asid gastrik sehingga tidak merengsakan dinding saluran pencernaan. Ubat yang disyorkan biasanya berasal dari kelas perencat pam proton, iaitu omeprazole, lansoprazole, dan termasuk esomeprazole.

Esomeprazole juga dapat diberikan sebagai rawatan jangkitan Helicobacter pylori dan penyakit ulser duodenum. Ubat ini cukup disyorkan untuk ulser duodenum aktif atau riwayat ulser duodenum dalam 5 tahun terakhir.

Esomeprazole juga dapat digabungkan dengan antibiotik tertentu, seperti amoxicillin dan clarithromycin. Sebilangan pakar berpendapat bahawa kombinasi tersebut dapat meningkatkan kesan terapi ubat hingga tiga kali ganda.

Ulserasi gastrointestinal yang berkaitan dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Esomeprazole juga dapat digunakan untuk meredakan kerengsaan perut dan bisul yang disebabkan oleh ubat penahan sakit tertentu, seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Beberapa ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti paracetamol dan ibuprofen, mempunyai kesan sampingan gastrousus. Penggunaan ubat NSAID boleh menyebabkan kerengsaan gastrousus walaupun jarang berlaku.

Dan untuk mengatasi kesan sampingan ini, ubat asid perut untuk menekan asid perut biasanya diberikan secara gabungan. Ubat ini termasuk esomeprazole, lansoprazole, dan kelas ubat lain yang sesuai.

Ulser yang berkaitan dengan penyakit Crohn

Bukti dari beberapa kajian menunjukkan bahawa esomeprazole cukup berkesan sebagai ubat terapi untuk menekan rembesan asid gastrik. Ia biasanya diberikan sebagai terapi tambahan dalam pengurusan penyakit Crohn gastrointestinal atas.

Secara amnya, ubat-ubatan diberikan untuk merawat gejala hipersecretion asid gastrik penyakit Crohn, termasuk penyakit esofagus, gastroduodenal, dan jejunoileal.

Jenama dan harga Esomeprazole

Ubat ini telah mendapat kebenaran pemasaran untuk penggunaan perubatan di Indonesia. Beberapa jenama esomeprazole yang telah beredar, seperti Arcolase, Esola, Esozid, Exocid, Nexigas, dan Nexium.

Ubat ini tergolong dalam kumpulan ubat keras jadi anda memerlukan preskripsi doktor untuk mendapatkannya. Anda dapat melihat beberapa jenama esomeprazole dan harganya di bawah:

Ubat generik

Tablet Esomeprazole 40 mg. Persediaan tablet generik yang digunakan untuk merawat ulser GERD dan duodenum dan pembasmiannya Heliobacter pylori. Ubat ini dihasilkan oleh PT Etercon Pharma dan anda boleh mendapatkannya dengan harga 15,635 / tablet.
Tablet Esomeprazole 20 mg. Penyediaan tablet generik yang dihasilkan oleh PT Etercon Pharma. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 12,508 / tablet.
Esialeprazole 40mg Suntikan botol. Penyediaan parenteral (suntikan) yang dihasilkan oleh PT OTTO Pharmaceutical Industries. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 171.310 / pcs.

Ubat paten

Tablet Ezol 20 mg. Persediaan tablet untuk merawat ulser gastrik atau usus dan sindrom Zollinger-Ellison. Ubat ini dihasilkan oleh Hexpharm Jaya Laboratories dan anda boleh mendapatkannya dengan harga Rp 14.049 / tablet.
Tablet Ezol 40 mg. Anda boleh mendapatkan persiapan tablet oleh Hexpharm Jaya Laboratories dan anda boleh mendapatkannya dengan harga Rp 21,074 / tablet.
Tablet Nexium 20 mg. Persediaan tablet untuk merawat GERD dalam kombinasi dengan antibiotik yang sesuai. Ubat ini dihasilkan oleh Astra Zeneca dan anda boleh mendapatkannya dengan harga Rp 25,634 / tablet.
Tablet Nexium 40 mg. Tablet yang dihasilkan oleh Astra Zeneca dan anda boleh mendapatkannya dengan harga Rp30,138 / tablet.

Bagaimana cara mengambil ubat esomeprazole?

Baca dan ikuti arahan penggunaan dan dos ubat yang terdapat pada label ubat preskripsi seperti yang diarahkan oleh doktor. Sekiranya sesuatu tidak difahami, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda lagi.

Jangan mengambil lebih banyak atau lebih lama daripada yang disyorkan. Gunakan ubat tersebut mengikut tempoh rawatan yang telah ditentukan oleh doktor.

Ubat itu harus diambil semasa perut kosong, sekurang-kurangnya satu jam sebelum makan. Ambil ubat sekaligus dengan air. Tablet tidak boleh dihancurkan, dilarutkan, atau dikunyah tanpa nasihat doktor. Beritahu doktor anda jika anda menghadapi masalah menelan tablet.

Kapsul Esomeprazole boleh diberikan melalui saluran makan nasogastrik. Baca dan ikuti arahan penggunaan yang disertakan dengan ubat.

Esomeprazole biasanya diberikan hanya selama 4 hingga 8 minggu. Doktor anda mungkin memberi anda dos susulan sebagai rawatan tambahan. Ambil ubat dan perhatikan dos ubat dengan teliti.

Cuba minum ubat secara berkala pada waktu yang sama setiap hari. Selain membantu anda mengingat dengan lebih mudah, ini juga akan membantu anda mendapatkan kesan maksimum terapi ubat.

Hubungi doktor anda sekiranya gejala anda tidak bertambah baik atau bertambah buruk setelah mengambil esomeprazole.

Esomprazole boleh mempengaruhi keputusan ujian perubatan tertentu, seperti ujian Chromogranin A. Beritahu doktor atau jururawat anda bahawa anda pernah mengambil ubat ini sebelumnya.

Anda harus mengambil kombinasi dengan antibiotik sehingga dos ubat habis. Jangan berhenti mengambil ubat walaupun gejala anda kelihatan bertambah baik. Berhenti minum sebelum dos ubat habis boleh menyebabkan ketahanan bakteria.

Simpan esomeprazole pada suhu bilik dari kelembapan dan panas selepas digunakan.

Berapakah dos esomeprazole?

Dos dewasa

Ulser kerana penggunaan NSAID

Dos diberikan secara parenteral (suntikan): 20mg sekali sehari dengan suntikan perlahan sekurang-kurangnya 3 minit atau infusi selama 10-30 minit.
Dos oral: 20mg diambil sekali sehari selama 4-8 minggu.
Dos oral untuk pencegahan (profilaksis) bisul yang disebabkan oleh NSAID: 20 atau 40 mg secara lisan sekali sehari sehingga 6 bulan.

Ulser gastrik dan duodenum

Dos untuk profilaksis pendarahan semula selepas endoskopi terapeutik boleh 80 mg secara parenteral atau infus selama 30 minit.
Dos susulan boleh diberikan terapi ubat oral selepas 72 jam pada dos 40 mg yang diambil sekali sehari selama 4 minggu.

Penyakit refluks gastroesophageal(GERD)

Dos diberikan secara suntikan (parenteral) untuk esofagitis refluks erosif: 40mg sekali sehari.
Dos untuk rawatan gejala GERD: 20mg diberikan sekali sehari. Dos diberikan dengan suntikan perlahan sekurang-kurangnya 3 minit atau dengan infusi selama 10-30 minit.
Dos oral untuk esofagitis refluks erosif: 20 atau 40mg diambil sekali sehari selama 4 minggu. Dos boleh dilanjutkan selama 4 minggu jika perlu.
Dos pemeliharaan sebagai ubat oral untuk mencegah berulang esofagitis erosif yang sembuh: 20mg diambil sekali sehari selama 6 bulan.
Rawatan gejala GERD (tanpa esofagitis): 20mg diambil sekali sehari selama 4 minggu. Rawatan boleh dilanjutkan selama 4 minggu jika perlu.

Sindrom Zollinger-Ellison

Dos awal: 40mg sebagai ubat oral yang diambil dua kali sehari. Dos boleh disesuaikan secara individu mengikut tindak balas klinikal.
Dos biasa sebagai ubat oral: 80-160mg sehari dan boleh ditingkatkan menjadi 240mg sehari jika perlu.
Dos harian lebih daripada 80mg harus diberikan dalam 2 dos terbahagi.

Pembasmian H. pylori dikaitkan dengan penyakit ulser peptik

Dos biasa: 20mg sebagai ubat oral yang diambil dua kali sehari selama 7 hari.
Dos alternatif: 40 mg sekali sehari selama 10 hari diberikan sebagai terapi kombinasi dengan amoxicillin dan clarithromycin.

Dos anak

Penyakit refluks gastroesophageal (GERD)

ibu bapa

Berumur 1 hingga 11 tahun: 10mg diberikan sekali sehari.
12 hingga 18 tahun: 20mg sekali sehari.

Lisan

Berumur 1 hingga 11 tahun untuk esofagitis refluks erosif dengan berat antara 10 dan 20kg: 10mg diambil sekali sehari selama 8 minggu.
Berumur 1 hingga 11 tahun dan beratnya melebihi 20 kg: 10 atau 20mg diambil sekali sehari selama 8 minggu.
Dos pemeliharaan untuk mencegah kambuh esofagitis yang sembuh: 10mg diambil sekali sehari.
Rawatan gejala GERD tanpa esofagitis: 10mg diambil sekali sehari selama 8 minggu.
Kanak-kanak berumur 12 tahun hingga 18 tahun boleh diberi dos yang sama dengan orang dewasa.

Pembasmian H. pylori dikaitkan dengan penyakit ulser peptik

Berumur lebih dari 4 tahun dan beratnya di bawah 30 kg: 10mg dua kali sehari.
Umur di atas 4 tahun dengan berat badan melebihi 30 kg: 20mg diambil dua kali sehari. Semua dos diberikan bersama amoksisilin dan klaritromisin selama 7 hari.

Adakah esomeprazole selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

A.S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) merangkumi esomeprazole dalam kategori kehamilan ubat-ubatan C.

Dalam kajian klinikal, ubat ini telah menunjukkan risiko bahaya pada janin (teratogenik) pada haiwan eksperimen. Walau bagaimanapun, kajian terkawal pada wanita hamil masih belum mencukupi.

Dan sehingga kini, belum diketahui sama ada esomeprazole boleh diserap dalam susu ibu. Oleh itu, tidak diketahui sama ada ubat ini akan membahayakan bayi yang menyusu.

Rujuk lebih lanjut dengan doktor anda sebelum menggunakan esomeprazole, terutamanya jika anda hamil atau menyusu.

Apakah kesan sampingan esomeprazole yang mungkin?

Berhenti mengambil ubat dan hubungi doktor anda jika kesan sampingan berikut muncul selepas anda mengambil esomeprazole:

Gejala reaksi alergi, seperti gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
Sakit perut yang teruk
Cirit-birit berair atau berdarah
Kejang
Masalah ginjal, seperti demam, ruam, mual, hilang selera makan, sakit sendi, kencing kurang daripada biasa, kencing berdarah, dan kenaikan berat badan.
Magnesium rendah yang dicirikan oleh gejala pening, degupan jantung yang cepat atau tidak teratur, gegaran, kegelisahan, kekejangan otot, kekejangan otot di tangan dan kaki, batuk.
Gejala lupus dicirikan oleh sakit sendi, ruam kulit di pipi atau lengan yang semakin teruk di bawah sinar matahari.

Kesan sampingan yang biasa berlaku semasa mengambil esomeprazole termasuk yang berikut:

Sakit kepala
Cirit-birit
Mual, sakit perut, pedih ulu hati, atau sembelit
Mulut kering.

Amaran dan perhatian

Jangan mengambil ubat ini jika anda mempunyai sejarah alergi terhadap esomeprazole atau ubat serupa seperti lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole, dan lain-lain.

Mengambil esomeprazole dalam jangka masa panjang boleh menyebabkan pertumbuhan perut yang disebut polip kelenjar fundic. Rujuk lebih lanjut dengan doktor anda mengenai risiko ini.

Sekiranya anda mengambil esomeprazole selama lebih dari 3 tahun, anda mungkin mengalami kekurangan vitamin B12. Rujuk perkara ini dengan doktor anda sekiranya keadaan itu timbul akibat gejala kekurangan vitamin B12.

Dapatkan bantuan perubatan dengan segera sekiranya anda mengalami sakit dada yang memancar ke rahang atau bahu anda dan anda merasa cemas atau pening. Pedih ulu hati boleh menyerupai gejala awal serangan jantung dan anda perlu sedar.

Anda juga tidak boleh mengambil esomeprazole jika anda mempunyai sejarah berikut:

Gangguan pernafasan
Gangguan buah pinggang
Gangguan hati yang teruk, seperti sirosis

Berunding dengan doktor anda sama ada selamat untuk mengambil esomeprazole jika anda mempunyai sejarah perubatan berikut:

Lupus
Osteoporosis atau ketumpatan mineral tulang rendah (osteopenia)
Tahap magnesium yang rendah dalam darah

Anda mungkin berisiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan, atau tulang belakang semasa mengambil ubat perencat pam proton. Rujuk lebih lanjut dengan doktor anda mengenai cara merawat tulang semasa mengambil esomeprazole dalam jangka masa panjang.

Interaksi esomeprazole dengan ubat lain

Jangan minum esomeprazole pada masa yang sama dengan ubat untuk jangkitan HIV, misalnya nelfinavir, atazanavir atau rilpivirine.

Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda mengambil ubat berikut semasa mengambil esomeprazole:

Ubat untuk jangkitan HIV, misalnya saquinavir
ubat penipisan darah, contohnya warfarin, clopidogrel, cilostazol
Ubat untuk jangkitan kulat, seperti ketoconazole, itraconazole, voriconazole
Dadah yang digunakan dalam pemindahan organ atau gangguan imun tertentu, seperti tacrolimus
Ubat untuk tidur atau gangguan kecemasan, misalnya diazepam, dll.
ubat untuk kanser, contohnya methotrexate, erlotinib
Digoxin
Phenytoin
Rifampisin

Rujuk masalah kesihatan dan keluarga anda melalui perkhidmatan Good Doctor 24/7. Rakan doktor kami bersedia memberikan penyelesaian. Ayuh, muat turun aplikasi Doktor Baik di sini!