Sildenafil atau lebih dikenali dengan nama dagang Viagra mungkin tidak asing lagi bagi anda. Ubat ini digunakan untuk beberapa masalah yang berkaitan dengan seksualiti lelaki.
Kali pertama ubat ini ditemui oleh Pfizer pada tahun 1989 ketika mencari penawar sakit dada akibat penyakit jantung. Kemudian, ubat itu diluluskan untuk penggunaan perubatan di Amerika Syarikat dan Eropah pada tahun 1998.
Berikut adalah maklumat yang lebih lengkap mengenai apa itu ubat sildenafil, fungsi dan faedahnya, dos penggunaan, cara menggunakannya, dan risiko kesan sampingan yang mungkin berlaku.
Untuk apa sildenafil?
Sildenafil adalah ubat yang tergolong dalam kelas gangguan saluran kencing yang digunakan untuk merawat disfungsi ereksi pada lelaki. Beberapa jenama ubat ini juga digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi di arteri pulmonari.
Fungsi utama ubat ini masih belum diketahui sama ada ia berkesan untuk merawat disfungsi ereksi pada wanita. Walau bagaimanapun, beberapa ujian klinikal telah menunjukkan bukti bahawa ubat ini juga cukup berkesan pada wanita.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet atau suntikan yang disuntik ke dalam vena.
Di United Kingdom, ubat ini boleh didapati tanpa preskripsi. Namun, di Indonesia, ubat ini termasuk dalam kelas ubat keras. Anda boleh menebusnya menggunakan preskripsi doktor.
Apa fungsi dan faedah ubat sildenafil?
Sildenafil berfungsi sebagai agen vasodilating yang dapat melebarkan saluran darah di arteri pulmonari. Ia berfungsi dengan merehatkan otot saluran darah dan meningkatkan aliran darah ke kawasan tertentu di badan.
Ia juga bertindak sebagai perencat fosfodiesterase 5 (PDE5). PDE5 adalah enzim yang mendorong pemecahan cGMP, agen yang mengatur aliran darah di zakar. Oleh itu, ubat ini dapat merawat disfungsi ereksi (mati pucuk) pada lelaki.
Dalam dunia kesihatan, beberapa pakar perubatan menggunakan ubat ini untuk merawat keadaan berikut:
1. Disfungsi seksual
Petunjuk utama ubat ini bertujuan untuk mengatasi disfungsi seksual, terutama pada lelaki. Beberapa institusi perubatan dunia menjadikan ubat ini sebagai cadangan lini pertama untuk mengatasi masalah mati pucuk pada lelaki.
Ubat ini telah dimasukkan dalam senarai ubat yang disyorkan oleh WHO untuk ubat-ubatan disfungsi ereksi, termasuk pada lelaki dengan diabetes mellitus. Ubat ini juga boleh diberikan untuk merawat disfungsi ereksi akibat penggunaan antidepresan.
Kebanyakan pakar pada masa ini mengesyorkan perencat PDE jenis 5 sebagai terapi lini pertama untuk disfungsi ereksi kecuali jika dikontraindikasikan. Walau bagaimanapun, keunggulan ubat ini daripada jenis perencat PDE yang lain masih tidak mempunyai bukti sokongan yang mencukupi.
2. Disfungsi seksual pada wanita
Ubat ini telah digunakan untuk merawat disfungsi seksual pada wanita. Walau bagaimanapun, penyelidikan tambahan masih diperlukan untuk menentukan keberkesanan dan peranan terapi ubat ini pada wanita.
Sildenafil diketahui dapat meningkatkan tindak balas fisiologi, seperti meningkatkan aliran darah ke organ seksual. Walau bagaimanapun, ini tidak mencukupi untuk mengatasi keseluruhan masalah disfungsi seksual pada wanita.
Pemberian ubat ini kepada wanita dengan disfungsi seksual masih dalam peringkat percubaan klinikal dan memerlukan beberapa bukti yang lebih mencukupi. Walau bagaimanapun, beberapa pendapat pakar telah menentukan bahawa ubat ini berpotensi digunakan untuk merawat disfungsi seksual wanita.
Ubat ini juga telah digunakan pada wanita dengan disfungsi seksual yang disebabkan oleh antidepresan dan disfungsi seksual neurogenik (misalnya, kerana kecederaan saraf tunjang atau sklerosis berganda). Walau bagaimanapun, bukti penggunaan sildenafil untuk tujuan ini adalah terhad.
3. Hipertensi pada arteri pulmonari
Pada tahun 2014, ubat ini digunakan sebagai pengurusan simptomatik PAH (hipertensi paru 1 kumpulan WHO) untuk menunda gejala klinikal yang semakin teruk.
Parenteral sildenafil digunakan untuk rawatan lanjutan pada pesakit dengan hipertensi paru yang sementara tidak dapat mengambil ubat oral.
Pakar perubatan di seluruh dunia mengesyorkan ubat ini sebagai salah satu daripada beberapa pilihan rawatan awal untuk hipertensi paru.
Rawatan diberikan terutamanya kepada pesakit dengan gejala fungsional kelas II, III, atau IV yang bukan calon terapi penyekat saluran kalsium. Ubat ini juga boleh diberikan untuk terapi ubat lini pertama yang tidak dapat bertindak balas.
Pilihan rawatan untuk pesakit dipertimbangkan berdasarkan keparahan penyakit, cara pentadbiran, kemungkinan kesan sampingan, kos rawatan, pengalaman doktor, dan pilihan pesakit.
Pesakit yang tidak bertindak balas terhadap monoterapi awal boleh dipertimbangkan dalam kombinasi dengan antagonis reseptor prostanoid atau endothelin. Terapi kombinasi sildenafil dapat memberikan manfaat tambahan dan meningkatkan kesan terapi lini pertama.
4. Sindrom Raynaud
Gangguan kesihatan ini juga dikenal sebagai fenomena Raynaud, iaitu keadaan di mana arteri kecil (kapilari) mengalami episod kejang. Penyakit ini berlaku kerana kekurangan bekalan darah ke saluran darah.
Gejala paling kerap dilihat pada tangan dan jari kaki. Kawasan yang terjejas biasanya berubah menjadi putih, kemudian biru, yang biasanya disertai dengan rasa mati rasa dan kesakitan.
Sildenafil dan penghambat PDE5 lain telah digunakan untuk mengurangkan vasospasme dan merawat iskemia yang teruk dengan fenomena Raynaud sekunder. Penggunaan sildenafil untuk tujuan ini sebenarnya adalah penggunaan sildenafil di luar label.
Ubat ini dianggap mempunyai kesan terapeutik untuk mengurangkan kekerapan dan tempoh episod vasospastik. Menurut kajian yang diterbitkan dalam edisi November edaran, ubat ini telah menunjukkan keberkesanan terhadap fenomena Raynaud pada pesakit yang tahan terhadap terapi vasodilating.
Jenama dan harga ubat sildenafil
Sildenafil telah dilesenkan untuk diedarkan di Indonesia dan boleh dibeli di beberapa farmasi berdekatan. Ubat ini mempunyai beberapa nama paten yang cukup pelbagai, seperti:
- Timbul
- Viagra
- Rozgra
- Melalui kegembiraan
- Sildenafil
- Vimax
- Stilesco
Berikut adalah beberapa nama umum dan dagang sildenafil dan harganya:
Nama generik
- Tablet Sidenafil 50 mg. Penyediaan tablet generik yang dihasilkan oleh Novell Pharma. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 45,365 / tablet.
- Tablet Sildenafil 100 mg. Penyediaan tablet generik yang dihasilkan oleh Novell Pharma. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 70,884 / tablet.
Nama dagangan
- Viagra 100 mg. Penyediaan tablet mengandungi sildenafil 100mg yang dihasilkan oleh Pfizer. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 222,097 / tablet.
- Tablet Viagra 50 mg. Penyediaan tablet mengandungi sildenafil 50mg yang dihasilkan oleh Pfizer. Anda boleh mendapatkan ubat ini dengan harga Rp 171.146 / tablet.
Bagaimana cara mengambil ubat sildenafil?
Ambil sildenafil mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor. Baca cara menggunakan dan perhatikan dos yang tertera pada label pembungkusan ubat. Kadang kala doktor mengubah dos mengikut keadaan klinikal pesakit atau jenama ubat.
Ubat ini biasanya diambil hanya apabila diperlukan, 30 minit hingga 1 jam sebelum melakukan aktiviti seksual. Anda boleh minum ubat sehingga 4 jam sebelum melakukan aktiviti seksual. Anda tidak boleh mengambil ubat ini lebih dari sekali sehari.
Sildenafil (Revatio) yang ditujukan untuk rawatan hipertensi paru (pulmonari) biasanya diminum tiga kali sehari setiap 4-6 jam. Penggunaan ubat yang dimaksudkan untuk rawatan ini harus berada di bawah pengawasan profesional perubatan.
Goncangkan suspensi oral (cecair) sebelum anda mengukur dos anda. Gunakan sudu pengukur dos yang disediakan. Jangan gunakan sudu dapur untuk mengelakkan kesalahan dos.
Sildenafil (Viagra) dapat membantu anda mengalami ereksi semasa gairah seksual. Ereksi tidak akan berlaku hanya dengan mengambil ubat ini. Ikut arahan doktor setelah anda berunding lebih lanjut mengenai perkara ini.
Sekiranya anda mengalami pening, mual, sakit, mati rasa, atau kesemutan di dada, lengan, leher, atau rahang semasa melakukan aktiviti seksual, hentikan rawatan dengan segera dan hubungi doktor anda. Anda mungkin mengalami kesan sampingan yang serius dari pengambilan sildenafil.
Simpan sildenafil setelah digunakan pada suhu bilik dari kelembapan dan cahaya matahari langsung.
Berapakah dos sildenafil?
Dos dewasa
Hipertensi arteri paru
- Bentuk dos parenteral: 2.5mg atau 10mg diambil tiga kali sehari.
- Bentuk dos oral: 5mg atau 20mg diambil tiga kali sehari.
Disfungsi ereksi
- Dos biasa: 50mg kira-kira 1 jam sebelum hubungan seksual, boleh disesuaikan bergantung pada tindak balas.
- Dos maksimum: 100mg setiap hari.
Dos anak
Hipertensi arteri paru
Bentuk dos oral untuk umur 1-17 tahun
- Berat badan kurang dari 20 kg boleh diberikan 10 mg secara lisan tiga kali sehari.
- Berat badan lebih daripada 20 kg dapat diberikan dos 20 mg yang diambil tiga kali sehari.
Adakah sildenafil selamat untuk wanita hamil dan menyusui?
A.S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) memasukkan ubat ini dalam kategori ubat B.
Bukti penyelidikan menunjukkan bahawa ubat ini tidak menyebabkan reaksi buruk pada janin (teratogenik) pada haiwan eksperimen. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian yang mencukupi mengenai bukti risiko pada wanita hamil.
Ubat ini diketahui dapat diserap dalam susu ibu, jadi tidak disyorkan untuk digunakan oleh ibu yang menyusu.
Apakah kesan sampingan sildenafil yang mungkin?
Reaksi kesan sampingan mungkin berlaku kerana penyalahgunaan dos ubat atau kerana tindak balas badan pesakit. Berikut adalah risiko kesan sampingan dari penggunaan sildenafil:
- Tanda-tanda reaksi alergi terhadap sildenafil, seperti gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.
- Gejala serangan jantung dicirikan oleh sakit dada atau tekanan, rasa sakit memancar ke rahang atau bahu, mual, dan berpeluh
- Masalah penglihatan atau kehilangan penglihatan secara tiba-tiba
- Ereksi terasa sakit atau bertahan lebih dari 4 jam (ereksi yang berpanjangan boleh merosakkan zakar)
- Deringan di telinga atau kehilangan pendengaran secara tiba-tiba
- Denyutan jantung menjadi tidak teratur
- Bengkak di tangan, kaki atau pergelangan kaki
- Susah bernafas
- Kejang
- Rasa pening, mahu pengsan.
Kesan sampingan yang biasa berlaku selepas menggunakan sildenafil termasuk:
- Ruam merah (rasa terbakar kulit atau kesemutan)
- Sakit kepala
- Pening
- Pedih ulu hati, loya, atau sakit perut
- Penglihatan tidak normal (penglihatan kabur, perubahan penglihatan warna)
- Hidung berair atau tersumbat
- Hidung berdarah
- Gangguan tidur (insomnia)
- Sakit otot
- Sakit belakang.
Amaran dan perhatian
Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda mempunyai sejarah alergi terhadap sildenafil.
Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda juga mengambil ubat lain untuk merawat hipertensi arteri paru, seperti riociguat (Adempas).
Jangan mengambil ubat ini semasa anda mengambil ubat nitrat untuk sakit dada. Ubat nitrat termasuk nitrogliserin, isosorbida dinitrat, dan isosorbida mononitrat. Mengambil sildenafil dengan ubat nitrat dapat menyebabkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dan serius.
Untuk memastikan sildenafil selamat digunakan, beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah keadaan tertentu, terutamanya:
- Masalah jantung (sakit dada, gangguan irama jantung, serangan jantung)
- Tekanan darah tinggi atau rendah
- Masalah peredaran darah
- Retinitis pigmentosa (keadaan gangguan fungsi mata)
- Buta pada satu atau kedua-dua mata
- Masalah pendarahan
- Sakit gastrik
- Penyakit veno-oklusi paru (PVOD)
- Penyakit hati atau buah pinggang
- Gangguan sel darah seperti anemia sel sabit, multiple myeloma, atau leukemia
- Kecacatan fizikal zakar, seperti penyakit Peyronie
- Sekiranya anda diberitahu untuk tidak melakukan hubungan seks atas sebab kesihatan.
Sildenafil dapat menurunkan aliran darah ke saraf optik mata, menyebabkan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba. Ini berlaku pada kebanyakan orang dengan penyakit jantung, diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau masalah mata tertentu.
Ubat ini tidak dijangka membahayakan bayi yang belum lahir. Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Wanita dengan hipertensi arteri paru tidak boleh berhenti mengambil sildenafil tanpa berunding terlebih dahulu dengan doktor mereka.
Beritahu doktor anda jika anda menyusukan bayi sebelum menggunakan ubat ini. Dikhuatiri ubat ini boleh membahayakan bayi yang disusui.
Jangan berikan ubat ini kepada sesiapa yang berumur 18 tahun ke bawah tanpa nasihat profesional perubatan. Memberi kepada kanak-kanak di bawah 18 tahun tanpa nasihat perubatan adalah risiko yang sangat tinggi.
Sebaiknya elakkan alkohol semasa mengambil sildenafil. Alkohol boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang tidak menyenangkan.
Elakkan menggunakan ubat lain untuk merawat mati pucuk, seperti alprostadil atau yohimbine. Berunding dengan doktor anda terlebih dahulu mengenai keselamatan ubat dan cara menggunakannya semasa diambil bersama.
Jangan mengambil sildenafil dengan ubat yang serupa seperti avanafil, tadalafil atau vardenafil. Beritahu doktor anda tentang semua ubat lain yang anda ambil untuk disfungsi ereksi.
Selain itu, beritahu doktor tentang semua ubat yang telah anda gunakan dalam 14 hari terakhir, terutamanya:
- Ubat untuk merawat tekanan darah tinggi atau gangguan prostat
- ubat antikulat, seperti ketoconazole atau itraconazole
- Dadah untuk merawat HIV / AIDS, seperti ritonavir dan lain-lain.
Pastikan untuk memeriksa kesihatan dan keluarga anda secara berkala melalui Good Doctor 24/7. Muat turun di sini untuk berunding dengan rakan doktor kami.
